体外循环心脏直视手术中乌司他丁对肝脏的保护作用

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目的 探讨乌司他丁(ulinastatin UTI)在体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)心脏手术期间对肝脏的保护作用,为乌司他丁在体外循环心脏手术中的应用提供临床依据。 方法 30例体外循环心脏直视手术患者随机分为实验组(A组,n=15)及对照组(B组,n=15)两组。A组于预冲液中加入UTI 1.5万单位/kg,B组不加UTI,两组其他用药均相同。分别于术前、主动脉及心脏插管完毕后30分钟、开放升主动脉后1小时、开放升主动脉后6小时及术后24h从中心静脉插管采集血标本,共5次。用放免法测血中肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量,用全自动生化分析仪检测血中谷丙转肝酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、总胆红素(total bilimbin,TB)水平变化。 结果两组患者血中TNF-a、IL-8、IL-6、ALT、TB在插管30分后逐渐升高,A组术中及术后各时段各项检测指标均低于B组,且两组同时段差别有统计学意义(P<0.05或<0.01)。 结论 乌司他丁在体外循环心脏直视手术期间对肝脏具有保护作用。
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