孕期健康教育对妊娠结局影响的研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:zhouqiuhe1
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研究目的:通过对接受孕期健康教育和未接受孕期健康教育两组孕妇的足月妊娠体重指数、并发症发生情况、分娩方式、产程时间、产后出血发生率、新生儿Apgar评分、巨大儿出生率及产后24小时母乳喂养率进行对比分析,评估孕期健康教育对妊娠结局的影响,为孕妇学校的开展提供有力依据,为增进母婴健康提供参考依据,保障孕妇健康及新生儿质量,实现安全分娩和优生优育。研究方法:选取山西医科大学第一医院2015年06月至2016年06月自愿接受孕妇学校健康教育且于我院住院分娩的符合入选标准的孕妇411例作为观察组,选取同时间段未接受孕期健康教育且于我院住院分娩的符合入选标准的孕妇406例作为对照组。入选标准为:(1)年龄为20-35岁;(2)身高为155-175cm;(3)分娩孕周为37-42周;(4)均为初产妇;(5)均为单胎、头位;(6)孕前无合并症及并发症;(7)受教育程度为初中及以上。排除标准为:精神障碍及脊柱畸形、骨盆畸形等患者。对两组孕妇的足月妊娠体重指数、并发症发生情况、分娩方式、产程时间、产后出血发生率、新生儿Apgar评分、巨大儿出生率及产后24小时母乳喂养率进行比较,评估孕妇接受孕期健康教育对妊娠结局的影响。结果:(1)两组孕妇足月妊娠体重指数比较接受健康教育组孕妇足月妊娠体重指数明低于未接受孕期健康教育组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组孕妇并发症发生情况比较接受孕期健康教育组孕妇发生贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的发生率明显低于未接受健康教育组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。(3)两组孕妇分娩方式情况比较接受健康教育组孕妇自然分娩率明显高于未接受健康教育组,阴道助产率及剖宫产率明显低于未接受健康教育组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。(4)两组孕妇剖宫产原因比较接受孕期健康教育组剖宫产孕妇中,无医学指征剖宫产(即社会因素剖宫产)发生率低于未接受孕期健康教育组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。(5)两组孕妇产程时间情况比较接受孕期健康教育组孕妇第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。(6)两组新生儿情况比较接受孕期健康教育组新生儿apgar评分小于8分者占1.95%,未接受孕期健康教育组占3.16%,两组比较p>0.05,无统计学意义;接受孕期健康教育组巨大儿占5.60%,未接受健康教育组巨大儿占8.27%,两组比较p>0.05,无统计学意义。考虑可能与样本含量少有关,有待加大样本量进一步研究。(7)两组孕妇产后出血及产后24小时母乳喂养情况比较接受健康教育组孕妇产后出血发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。接受健康教育组孕妇产后24小时母乳喂养率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:接受孕期健康教育可以改善妊娠结局:1.通过孕期健康指导,可减少孕妇肥胖的发生,降低妊娠合并症及并症的发生。2.通过孕期健康教育可提高自然分娩率,降低剖宫产率,尤其是社会因素剖宫产。3.通过孕期健康教育能达到缩短产程,减少难产、助产及产后出血发生的目的。4.通过孕期健康教育可提高母乳喂养率。
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