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目的：本实验通过研究孕妇使用抗生素前后，C反应蛋白（c-reactive protein，CRP）、白介素6（Interleukin-6，IL-6）及WBC在足月胎膜早破及足月未破膜孕妇血中的不同表达，了解其在检测胎膜早破中的作用及意义。通过对足月妊娠孕妇和足月胎膜早破患者分娩后的胎膜检测是否存在绒毛膜羊膜炎，研究母血中CRP与IL-6的含量与绒毛膜羊膜炎及新生儿感染是否相关，为预测胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎和制定临床预防措施，提供新的途径和理论依据。方法：选择在本院住院分娩的足月胎膜早破患者60例为实验组，按照破膜时间24h为界，分为24h内组（30例）和＞24h组（30例）；选取同期住院分娩的正常足月孕妇30例为对照组；分别取其肘静脉血，应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）对该90名孕妇血清进行CRP、IL-6及WBC定量检测，入院时测一次，分娩或手术后使用抗生素24小时及3d各测一次。所有胎膜早破孕妇均于产后取胎膜行HE病理检查，进一步区分出组织学绒毛膜羊膜炎(histlological chorioamnionitis,HCA)组与非HCA组，比较两组间CRP、IL-6、WBC水平以及新生儿感染情况。结果：1.入院时CRP在足月破膜＞24h组：平均值为17.64±3.90mg/L，明显高于足月破膜24h内组12.32±3.39mg/L，且两者均高于对照组4.90±2.81mg/L，差异有统计学意义。2．足月胎膜早破孕妇应用抗生素24h后CRP平均值为18.53±3.71mg/L，明显高于入院时水平14.98±4.49mg/L和应用抗生素3天后水平5.15±3.29mg/L，差异有统计学意义。3.入院时IL-6在足月破膜＞24h组：平均值为32.67±7.27pg/ml，明显高于足月破膜24h内组27.58±6.26pg/ml，且两者均高于对照组(22.60±6.47ng/ml），差异有统计学意义。4．足月胎膜早破孕妇应用抗生素24h后IL-6平均值为86.76±8.62pg/ml，明显高于入院时水平30.13±7.20pg/ml和应用抗生素3天后水平23.91±8.08pg/ml，差异有统计学意义。5.足月胎膜早破组孕产妇24h内组（30例）和＞24h组（30例），60例胎盘检查结果中各有20例和24例为绒毛膜羊膜炎，两组绒毛膜羊膜炎发生率分别为66.7%和80%。6.绒毛膜羊膜炎组母血中的CRP与IL-6含量显著高于非绒毛膜羊膜炎组，差异有统计学意义。且在胎膜早破患者血清中CRP与IL-6相关系数r=0.455。7.在足月胎膜早破HCA组，新生儿感染率明显高于非HCA组，差异有统计学意义。结论：1．足月胎膜早破孕产妇血清中CRP与IL-6的表达均明显高于足月胎膜未破组，差异有统计学意义。且破膜时间越长，CRP及IL-6的水平越高，发生绒毛膜羊膜炎的可能性越大。说明CRP与IL-6作为炎性介质，能够反应胎膜的感染程度。感染通过炎性因子刺激产生CRP及IL-6，从而导致胎膜破裂。2.胎膜早破孕妇血清中CRP和IL-6相较WBC水平比较，对于诊断绒毛膜羊膜炎要敏感，胎膜早破时测定CRP和IL-6水平对预测宫内感染有很高的临床价值，且在胎膜早破患者血清中CRP和IL-6之间有一定正相关关系。3.胎盘病理为绒毛膜羊膜炎者与非绒毛膜羊膜炎者相比，其CRP与IL-6水平明显升高，测定CRP及IL-6有可能预测胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的发生。4.CRP、IL-6在监测判断RPOM患者有无感染、指导抗生素使用方面有很高的价值。5.母体血清CRP可能与新生儿感染有关，可作为评估新生儿感染预后的指标。