乌鲁木齐市社区医护人员突发公共卫生事件应急能力调查研究

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目的:了解乌鲁木齐市社区医护人员突发公共卫生事件应急能力现状并分析其影响因素;探究社区医护人员在应对突发公共卫生事件时存在的问题,为提高社区医护人员应急能力水平,通过调查社区医护人员应急培训需求情况,为后期开展针对性的应急培训、完善突发公共卫生事件应急管理体系提供理论参考依据。方法:采用方便抽样法,于2022年4-6月对新疆乌鲁木齐市社区卫生服务中心(站)的1010名医护人员进行问卷调查;定性研究采用焦点访谈法开展。由于数据不符合正态分布,因此通过非参数检验分析数据:计量资料用中位数、四分位数间距描述,而计数资料用频数、构成比描述。采用Mann-Whitney U检验(又称Z检验)、Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关分析、多元逐步回归分析、结构方程模型分析应急能力影响因素;采用卡方检验分析社区医护人员应急培训需求差异性。结果:1.社区医护人员突发公共卫生事件应急能力现状:准备能力维度得分为3.60(3.00,4.00),防护能力维度得分为4.44(3.89,5.00),处置能力维度得分为4.00(3.22,4.56),综合能力维度得分为3.75(3.00,4.00);应急知识现状:基本知识、传染病相关知识维度得分为3.88(3.00,4.50),其他应急知识维度得分为3.33(3.00,4.00),法律知识维度得分为3.25(3.00,4.00);应急态度现状:个人心理反应维度得分为3.00(3.00,3.50),个人受训态度维度得分为4.33(4.00,5.00),个人救灾期望维度得分为4.00(4.00,5.00),自我评价维度得分为4.70(4.00,5.00)。2.相关性分析:社区医护人员突发公共卫生事件应急能力、应急知识、应急态度三者之间存在正相关(P<0.01)。3.社区医护人员突发公共卫生事件应急能力影响因素分析:结果显示,工作类型、工作年限、是否参加过应急培训、基本知识、法律知识、自我评价是应急能力的主要影响因素(P<0.05),基于结构方程模型对社区医护人员应急能力进行路径分析可知,应急知识对应急能力有较高的正向影响作用(t=22.732,P<0.001)。4.社区医护人员应急培训需求情况:不同工作类型的社区医护人员在对“期望的培训机构、认为最需要培训的人员、参加培训的主要动机”需求差异上有统计学意义(P<0.01);不同工作年限的社区医护人员在对“期望的培训内容、期望的考核方式、认为最需要培训的人员”需求差异上有统计学意义(P<0.05、P<0.01);参加过应急培训的社区医护人员在对“期望的培训内容、期望的培训形式、期望的培训频率、期望的培训机构、参加培训的主要动机”需求差异上有统计学意义(P<0.01)。结论:社区医护人员突发公共卫生事件应急能力得分处于中等偏高水平,应急知识得分处于中等水平,应急态度得分处于中等偏高水平。通过开展应急培训、演练加强社区医护人员对突发公共卫生事件应急预案、应急知识及法律法规的掌握程度;根据自身实际情况,明确规范应急救援行为,使社区医护人员突发公共卫生事件应急能力水平得到有效提升。
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