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【目的】使用两步诊断法调查女性乳腺癌术后抑郁障碍的患病率，并初步探讨综合性团体心理治疗对乳腺癌术后抑郁障碍病人的疗效。
【方法】
1.患病率调查：用Beck抑郁量表（BDI）对295例入组女性乳腺癌术后病人进行初筛。接着使用国际神经精神科简式访谈问卷对其中BDI≥5分的病人及10％BDI<5分的病人共128例进行评估，以确诊抑郁障碍诊断。
2. 团体心理治疗疗效评估：将41例已确诊的的女性乳腺癌术后抑郁障碍病人随机分为治疗组和对照组。治疗组20人，接受为期8周、每周一次的综合性团体心理治疗；对照组21人，仍维持常规治疗。两组病人均在基线时及8周治疗后接受了评估，通过对照研究评估团体治疗的疗效。
【结果】
1. 入组的295例病人中，经BDI初筛有109人BDI≥5分，占总人数的36.9％；经M.I.N.I.评估，确诊为乳腺癌术后抑郁障碍的病人52人，占总人数的17.6％。48人为目前抑郁发作，4人为恶劣心境障碍。
2. 治疗后，治疗组病人的抑郁（HAMD）、焦虑（SAS）水平较治疗前显著降低，整体生活质量（FACT-B）显著高于治疗前水平；对照组病人的抑郁水平亦有下降，焦虑水平和整体生活质量没有明显变化；但治疗组病人抑郁症状的改善更明显。两组病人治疗前后的自尊水平无显著差异。
【结论】
1.中国上海地区女性乳腺癌术后抑郁障碍的患病率大约在17％左右。
2. 综合性团体心理治疗可以显著缓解乳腺癌术后抑郁障碍病人的抑郁和焦虑；并可缓解病人的躯体症状，有效提高乳腺癌术后抑郁障碍病人的整体生活质量。