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目的：通过临床观察补阳还五汤合生脉颗粒联合阿托伐他汀钙片对高血压颈动脉硬化患者治疗前后血脂、丙二醇(Malondialdehyde，MDA)、总抗氧能力(total ant oxidation，T-AOC)、氧化修饰型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein，OX-LDL)的含量及颈动脉中-内膜厚度的变化情况，从中医药防治动脉硬化的抗氧化角度，评判补阳还五汤合生脉颗粒对动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的临床疗效及安全性。 方法：选取心血管内科符合纳入标准的门诊病人60例（男29例，女31人），将患者随机分为2组，包括补阳还五汤合生脉颗粒联合阿托伐他汀钙片（联合治疗组）30例，阿托伐他汀钙片对照组30例。两组在钙离子拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平片控制血压的基础上，分别予阿托伐他汀钙片联合补阳还五汤合生脉颗粒，西医阿托伐他汀钙片口服治疗，观察期为8周，分别在治疗前及治疗4、8周后，测定患者的血脂、颈动脉中-内膜厚度、硫代巴妥酸法测定丙二醇(MDA)、酶比色法测定总抗氧能力(T-AOC)、酶联免疫吸附法测定氧化修饰型低密度脂蛋白(OX-LDL)的变化情况，并将结果进行统计学分析比较，统计分析采用SPSS19.0统计软件包，计数资料采用X2检验，计量资料用(x)±S表示，多组间均数采用方差分析。组内比较用单组重复测量设计资料的方差分析，组间比较用多组重复测量设计资料的方差分析，若资料满足H-F条件时，则用一元方差分析，若不满足H-F条件，则需计算校正系数ε校正自由度。 结果：1.通过对两组患者血脂的检测，两组在治疗4周后、8周后组内比较TC、TG、LDL值较治疗前均显著降低(P＜0.05)。治疗4周后、8周后组间比较的结果显示联合治疗组皆优于阿托伐他汀组(P＜0.05);治疗8周后血脂下降值均优于治疗前及治疗4周后。两组中高密度脂蛋白胆固醇在组间的比较，组内的比较，均无统计学意义。 2.两组患者MDA、OX-LDL、T-AOC检测的结果显示：通过组内比较两组患者的T-AOC含量在治疗4周、8周后均升高(P＜0.05)，组间比较联合治疗组优于阿托伐他汀组(P＜0.05)。组内比较MDA、ox-LDL含量在治疗4周、8周后均显著降低(P＜0.05)。组间比较提示在降低MDA、ox-LDL方面，联合治疗组疗效优于阿托伐他汀对照组(P＜0.05)。 3.两组患者颈动脉彩超结果分析提示：经过治疗4、8周后，两组的颈动脉中-内膜厚度较治疗前有所降低(P＜0.05)。组间比较提示两组的颈动脉中内膜厚度无显著差异。 4.通过对两组患者治疗前后的临床症状以及疗效评估方面进行比较后发现，联合治疗组在改善患者的中医症候疗效方面优于阿托伐他汀组。 结论：补阳还五汤合生脉颗粒能有效地调节患者血脂水平，降低MDA、OX-LDL含量，升高T-AOC含量。两组在改善患者的中医症候、调节血脂水平，防止被氧化修饰成OX-LDL，保护机体细胞免受自由基的攻击等方面，阿托伐他汀联合补阳还五汤合生脉颗粒治疗疗效优于单纯的阿托伐他汀钙片的治疗，由此推断补阳还五汤合生脉颗粒在治疗AS的方面的有显著临床疗效。这种中西医结合的治疗模式，可以从多角度、多靶点的干预的发生、发展，从而减少心血管不良事件的发生。