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正交穿越挖填结合区地下综合管廊变形协调研究
【出 处】
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长安大学
【发表日期】
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2021年01期
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医患关系具有多维面貌,表现为医患间存在的情感关系、法律关系、经济利益关系和技术关系.医患关系在文化、法律、经济、制度等影响下伴随人的主体性行为会异化为医患冲突.在医患冲突的化解上,不能仅以医患双方权利义务的进退进行取舍,应当意识到医患冲突的形成有其文化根源、法律成因、经济根源以及制度成因.和谐医患关系的构建要从医患利益共同体出发,平衡双方权利义务关系,完善基本医疗制度,并强调医疗机构市场化改革中政府职能的发挥.
以当代中国生命伦理学前沿问题为基本背景,对其学术话语体系进行系统性的反思.生命伦理学的话语体系建构至少面临着四重争论,分别是原则主义与反原则主义之争、普遍主义与特殊主义之争、全球化与本土化之争、西方话语与中国话语之争.只有解决了这四重争论,才能抵达生命伦理学问题的核心,才能构建有中国特色的中国生命伦理学话语体系,才能提升中国生命伦理学在国际学术体系中的地位和影响力.
自我聚焦重评和情景聚焦重评是认知重评情绪调节策略的两种亚型,其解释方式和调节角度差异明显.从行为学角度来看,两种重评策略虽然都能在一定程度上调节情绪,但对于上调负性情绪、不同效价情绪刺激调节的普适性存在差异,对情绪材料的记忆和对随后认知控制的影响也有所不同;从神经机制看,两种情绪调节的过程都涉及到认知控制的重要脑区——前额皮层和杏仁核系统,但激活的大脑前额部位不同,二者有效调节情绪与晚期正电位降低的相关性不同.在特定情况选择合适的情绪调节策略,可以起到更好的效果,并有利于身心健康.
患者尊严问题逐渐受到医学界的广泛关注,基于对国内外相关文献的梳理与分析,探讨患者尊严研究进展情况.文献分析发现,不同学者对尊严概念理解不尽相同,尊严研究群体主要涉及癌症、终末期患者;国外患者尊严研究较国内更成熟,开展了尊严疗法、尊严护理干预等干预形式;国内患者尊严研究起步较晚,形式比较单一.从尊严相关概念、尊严的起源、国内外患者尊严研究现状方面进行综述,以期为我国患者尊严研究提供参考,进而探索出本土化的尊严照护模式.
知情同意是患者的基本权利和生命伦理学的基本准则,是现代理性和自由主义在医疗领域中的表达.现代价值的建构并未完全割裂与传统的关联,知情同意在我国的实践中呈现传统家庭主义与现代形式主义特点.知情同意的价值转向是其深层根源,具体表现为价值主体性从他者转向自我,价值话语从医生义务转向患者权利,实践理性从工具理性转向价值理性.价值转向要求建构与之相适应的知情同意制度,具体包含重构其道德基础,价值话语融合义务模式和权利模式,并完善对特殊情形的法律规制.
《金匮要略疏义》是日本江户时代汉方医学考证派泰斗喜多村直宽撰写的一部注释类专著,集校勘、训释、发微于一体.喜多村直宽考释《金匮要略》时,选取《古今医统正脉全书》本为底本,以多种宋以前文献为他校本,对原书校勘精详,主要表现为辨订文句脱讹与传刊疑误、校改古方剂量与煮服法等.书中注文以自述为先,博引诸经,通达小学,注解精要有据;后集诸家一得之见,阐发经义,汇萃心得,深刻指导临床.现通过探讨其校勘与注释特色,以期为进一步认识《金匮要略疏义》的文献与临床价值提供参考.
为解决当前困境儿童帮扶中心理干预工作缺乏针对性和可操作性问题,减少困境儿童因遭受更多环境压力而带来的消极影响,从对困境儿童心理干预的重要性、分类心理干预的紧迫性,以及基层困境儿童工作者数量和质量不足的现实性等角度提出构建面向基层困境儿童工作者的心理干预辅助决策系统的设想,并初步构建出闭合循环的系统框架,包括基础信息甄别、案例库建设、困境儿童重点人群日常异常状态的自动判别、新案例及心理干预进入案例库等.
中医的成功有赖于中医知识的实践性、经验性.存在超现实思维也是中医文化的特征之一.中医超现实思维主要体现为对一些荒诞病症的描述、对灵丹妙药与神奇诊病器物的向往、对一些离奇医学故事的杜撰,以及对一些神医和奇异医术的宣传和“包装”.中国古代有利于中医超现实思维孕育成长的文化土壤,它的诞生则丰富了中医群体自我职业保护的手段.中医的超现实思维的积极意义是为中医的发展开拓了空间,为中医的发展提供了部分动力;中医的超现实思维还可以对患者形成积极的心理暗示.中医超现实思维的学理基础是中国古人一切皆有可能的思想观念.
罕见病往往在出生时或儿童早期发病,确诊难、治疗难、费用高,患者面临诸多严峻挑战.《中国罕见病定义研究报告2021》9月11日在上海发布,中国工程院院士、国家卫生健康委罕见病诊疗与保障专家委员会原主任、哈尔滨医科大学校长张学教授说,报告中提出的中国罕见病2021年定义为,“新生儿发病率小于1/万、患病率小于1/万、患病人数小于14万的疾病划人罕见病”,罕见病定义的修订和完善,有利于中国罕见病诊疗与保障事业的规范化、制度化、法制化发展.多位专家学者在接受采访时从法律、诊疗、支付、保险等角度为推动罕见病立法,提
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