【摘 要】
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目的:
探讨肱骨近端复杂性骨折的合理治疗策略,明确治疗方法和具体治疗手段
方法:
回顾总结我院自2010年至2012年36例肱骨近端骨折病例资料。按NEER四部分骨折分
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目的:
探讨肱骨近端复杂性骨折的合理治疗策略,明确治疗方法和具体治疗手段
方法:
回顾总结我院自2010年至2012年36例肱骨近端骨折病例资料。按NEER四部分骨折分类:8例(两部分骨折5例三部分骨折3例)采用保守治疗,21例(三部分骨折18例四部分骨折3例)采用切开复位锁定加压钢板内固定,7例(四部分骨折)采用人工肱骨头假体置换术。
结果:
36例均获随访,时间6~36个月,平均16个月。Constant功能评分,保守治疗组平均评分75分,优良率50%;手术治疗组平均评分83.7分,优良率82.1%,无一例肱骨头坏死和关节脱位发生,两组之间无明显统计学意义(P>0.05)。
结论:
对于肱骨近端骨折治疗方法的选择,应根据患者受伤情况、骨折类型、医生的手术水平、患者的期望值等进行综合考虑。建议部分三部分骨折可以行手法复位;大部分三部分骨折四部分骨折应以手术治疗为主;对于四部分骨折关节面破坏大于40%,年龄在65岁以上的老年患者,建议行肱骨头置换手术。
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