国人股骨近端髓腔径线三维解剖分析及其与PFNA匹配性的研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:readbookmen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:随着年龄的增长,股骨粗隆间骨折成几何倍数增加,髓内固定已经成为不稳定粗隆间骨折的主要治疗手段。技术不断改进,从Gamma钉到PFN再到PFNA,随着临床的不断深入,很多一线临床工作者对PFNA近端与国人髓腔的匹配提出了质疑,重新认识股骨近端髓腔直径有其必要性。传统X线片由于不确定因素太多,影响测量的准确性,而通过CT平扫及三维重建所得相关数据能够更好的对其进行诠释。方法:搜集髋部CT资料120例,排除无髋部疾病患者及病理骨折患者,选取65例国人股骨粗隆间骨折患者进行研究,平均71.3(40~85)岁;身高平均162.1(148~179)cm;体重61.2(51~90)kg;资料选取时间为2012年03月至2013年12月。对其健侧髓腔径线进行测量。通过CT采集股骨近端髓腔数据,在此基础上,将所采集的数据通过Mimics10.0三维重建国人股骨近端三维实体模型,所得数据用SASRelease8.01TS Level O1MO分析,对股骨上段径线测量包括小转子上方20mm水平、小转子上方10mm水平、小转子顶点水平、小转子顶点下方20mm水平、峡部的髓腔前后径、左右径测量。比较研究股骨上段髓腔径线的相关性及径线变化规律、国人和西方人之间的差异。结果:股骨近端的髓腔径线(冠状径/矢状径)测量数据符合正态分布,且有明显的个体差异性,个人左右测量值无明显差异。与西方人相比较,统计学数据明显偏小。国人不同地域测量值无明显差异,数据无统计学意义。结论:1、CT三维重建的径线数值与传统X线片所得数据比较能够更加直观清晰的计算、研究。2、国人左右股骨近端存在着高度的对称性,可以通过研究健侧肢体来指导患肢的治疗。3、国人男女髓腔径线存在着差异性。4、国人股骨近端几何参数与白种人存在差异,相对西方人径线较窄。辛迪斯公司所生产PFNA近端直径较粗,与国人股骨近端匹配率较低,应用于粗隆间骨折的病人时术中发生股骨近端劈裂的危险性较高。通过减少主钉近端直径,创造符合国人髓腔曲度的PFNA,能够显著减低不匹配率。5、运用Mimics对CT扫描图像进行重建分析,准确度较高。可以在任意位置平扫、切割及三维重建,能够方便快捷的建立起股骨近端髓腔模型,便于对股骨的形态进行研究及参数测量。
其他文献
全球人口增加和消费增长导致了"全球生态透支",各国政府推行的可持续消费政策作用有限,当代大众的消费和生活方式难以为继,引起了各国政府和学界的重视。这种不可持续消费既
采用HPLC—ELSD法,对6个不同品种(包括野生和栽培)地黄的低聚糖进行含量测定。测定结果表明:不同的地黄品种低聚糖含量差异比较显著;栽培品种‘85—5’、‘9302’和‘北京1号’低
中国黄连木雌株结果枝类型有4种,为了探究同一时期结果枝与雄枝各类型枝条间糖类及大量元素含量的差异,2013年花期至花芽发育停滞期间间隔5~20天不等采取除徒长性结果枝以外的
报道了在 80 0℃烧结制备的新型锂二次电池正极材料Li(AlyCo1-y)O2 (y =0 ,0 .11)的X射线衍射结果和由此而揭示的结构演化过程 .研究表明 ,y≤ 0 .5时 ,材料呈单相 ,0 .6≤ y
目的:评估牛颈静脉管壁厚度、瓣窦高度对去细胞光氧化牛颈静脉带瓣管道抗反流性能的影响,探索提高抗反流性能的改进方法,为牛颈静脉带瓣管道的制备提供依据。方法:利用自制压力
目的:观察双开门颈椎板成形椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效,及TDP电磁波治疗仪照射+止痛散对术后AS的防治效果。材料与方法:对辽宁中医药大学附属医院骨一科病房20
本文从舞剧叙事结构的角度出发,从舞剧结构的"起""承""转""合"四个角度入手,以期对舞剧《昭君出塞》的结构进行深刻分析。同时,本文抓住编导以丰满人物性格为旨意的动作塑造,
[目的]初步评价丝素/β-磷酸三钙(β-TCP)三层一体化高仿生支架的生物安全性,并使用该支架体外构建组织工程软骨细胞-支架复合物。[方法](1)采用改进的共混/冷冻干燥法制作三
目的:胆盐在胆道生理中发挥着重要作用,超负荷的胆盐能够导致细胞的凋亡与坏死,而有关生理浓度的胆盐对胆管成纤维细胞增殖有何影响研究较少。探索低浓度胆盐对胆管成纤维细胞
辽宁作为沿海工业大省,对外贸易在辽宁省经济发展中占有重要地位。随着国家振兴东北老工业基地战略的实施,辽宁省外贸出口增长迅速,出口竞争力明显提升,一般贸易和加工贸易增