CD47在乳腺癌组织中的表达及意义

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目的:研究乳腺癌组织及癌旁组织中CD47的表达及其与临床预后及病理特征的相关性。方法:分析TCGA数据库中乳腺癌CD47表达情况及其与临床预后的相关性;选取金陵医院2011年到2015年期间185例乳腺癌患者并获取其完整临床资料,应用免疫组化方法评价乳腺癌组织及乳腺癌旁组织中CD47的表达情况,应用统计学软件回顾分析CD47的表达情况与患者临床病理特征及预后的相关性。结果:TCGA数据库中未发现CD47基因突变患者,CD47基因扩增及mRNA表达变化者占比4.97%(41/825),CD47基因扩增及mRNA表达上调者比例为2.6%(22/825),基因扩增或mRNA表达上调组相较基因无变化或mRNA表达下调组临床预后更差。免疫组化检测镜下可见乳腺浸润性导管癌细胞质及细膜表面可有CD47表达,癌旁组织中CD47多表达于腺细胞周围肌上皮,腺细胞表面少有表达。乳腺癌组织CD47阳性表达率为56.21%(104/185),癌旁组织中阳性表达率为12.97%(24/185),癌与癌旁组织表达存在明显差异(P<0.001)。卡方检验分析显示CD47表达与年龄相关,与ER、PR、Her2状态、有无淋巴结转移、临床分期未见显著统计学差异,Kaplan-Meier生存分析显示乳腺癌组织CD47的表达与患者无病生存期及总生存期未见显著相关性。结论:1.TCGA数据分析显示CD47基因变异,尤其是CD47表达上调相较于CD47基因正常或表达下调的乳腺癌患者生存预后更差。2.本研究入组的乳腺癌患者癌组织中CD47表达阳性率显著高于癌旁组织,提示CD47表达可能与乳腺癌的发生发展相关。3.本研究入组的乳腺癌患者癌组织中CD47的高表达与患者年龄相关,与患者临床预后、病理特征均无显著相关性,但具体机制仍需进一步研究。
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