【摘 要】
：
目的:评估非瓣膜性心房颤动患者行经皮左心耳封堵术（LAAC）的安全性和疗效。方法:收集2019年1月至2021年12月于兰州大学第二医院心血管内科行LAAC的房颤患者的临床资料。回顾性分析患者的围手术期并发症发生情况,包括心包积液或心包填塞、冠脉内空气栓塞、封堵器移位或脱落、出血以及导管消融联合LAAC一站式手术（简称一站式）引起的食管损伤等;随访期间患者的不良事件发生情况,包括缺血性脑卒中、其他
论文部分内容阅读
目的:评估非瓣膜性心房颤动患者行经皮左心耳封堵术（LAAC）的安全性和疗效。方法:收集2019年1月至2021年12月于兰州大学第二医院心血管内科行LAAC的房颤患者的临床资料。回顾性分析患者的围手术期并发症发生情况,包括心包积液或心包填塞、冠脉内空气栓塞、封堵器移位或脱落、出血以及导管消融联合LAAC一站式手术（简称一站式）引起的食管损伤等;随访期间患者的不良事件发生情况,包括缺血性脑卒中、其他部位血栓栓塞、严重出血、严重心包积液和全因死亡等;患者术后经食管超声心动图（TEE）或左房CTA随访检查时器械相关血栓形成（DRT）、封堵器周围残余分流（PDL）的发生情况;患者术后的抗栓治疗情况以及术后心脏功能及结构相关指标的变化情况等。同时对比了不同术式、不同类型封堵器之间相关事件发生的差异。评估LAAC的安全性和疗效,以期为进一步优化手术的管理策略提供参考。结果:（1）本研究共纳入195例患者,其中行单纯LAAC的患者143例,行一站式手术的患者52例。患者的手术成功率为99.5%,围手术期并发症发生率为1.5%,随访期间患者无缺血性脑卒中事件的发生,其他不良事件的发生率为2.6%,一站式术后患者的房颤复发率为26.9%;单纯LAAC和一站式两种术式相关事件的发生率无明显差异（P均＞0.05）。（2）随访期间行规律抗栓治疗的患者为67.7%,患者DRT、血栓栓塞、严重出血及死亡事件的发生率分别为1.5%、0、1.0%、1.0%。（3）LAAC后患者的射血分数（LVEF）、左室舒张末期直径（LVEDd）、左室收缩末期直径（LVEDs）等较术前均无明显变化（P均＞0.05）;单纯LAAC术后患者的左房内径（LAd）较术前减小（P＜0.05）。（4）患者术后的再住院率为15.5%,其中单纯LAAC组为19%,一站式组为5.8%;与单纯LAAC相比,一站式术后患者的再住院率低,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。（5）患者术后DRT及PDL的发生率分别为1.6%、17.5%,其中PDL≤3mm、PDL＞3mm且≤5mm及PDL＞5mm的发生率分别为13.9%、2.6%、1.0%。塞式和盘式两种类型左心耳封堵器DRT的发生率分别为1.5%、0,PDL的发生率分别为20.7%、8.5%,组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论:（1）LAAC对非瓣膜性房颤患者的卒中预防具有较高的安全性及有效性,单纯LAAC与一站式两种术式的围术期并发症及术后不良事件发生率相似。（2）LAAC术后患者的心脏功能及结构较术前无明显变化。（3）塞式和盘式两种类型左心耳封堵器的DRT发生率相似;与盘式封堵器相比,塞式封堵器PDL的发生率较高。
其他文献
数字媒体艺术是在数字技术的支持下诞生和发展起来的一种艺术形式，它融合了计算机科学、图像处理、音频技术、互动设计等多个领域的知识和技术，以数字媒体为媒介进行创作和表达。在视觉传达设计方面，数字媒体艺术凭借数字化、智能化、交互性、人文情怀特征为设计师提供了更为广阔的创作空间，同时也要求高校在视觉传达设计人才培养过程中认识到数字媒体艺术的新变化，充分利用数字媒体艺术的优势和特点，推动视觉设计数字化、智能
本文在研究轻资产运营模式理论基础上，以小米公司为例，从偿债能力、运营能力、盈利能力三个方面，对小米公司的财务特征和财务绩效作出分析和评价，以期为轻资产运营模式的企业提供运营样板。
新形势下，随着我国互联网科技水平的不断提高，研究数字媒体技术与视觉传达设计的发展，是一项意义重大的课题。数字媒体技术在视觉传达设计的推广和进步中扮演了关键的角色，它为视觉传达设计的创作和传播创造了优越的条件。从视觉传达设计的角度来看，数字媒体技术与视觉传达设计之间的交汇与融合，对视觉传达艺术的发展产生了深远的影响。本文的研究是基于数字媒体技术对视觉传达设计的影响，揭示数字媒体技术赋予视觉传达设计的
随着新能源技术的发展以及国家政策的支持，作为浙江省龙头企业的方正电机公司大力发展新能源技术。本文旨在通过对公司财务绩效的分析，揭示公司转型发展的成效与问题，为企业进一步转型升级和高质量发展提供重要的决策依据。本文分析了在面临着机遇与风险并存的市场条件下，新能源技术发展的政策背景、行业背景和技术背景；通过对公司财务绩效的分析，识别公司发展中存在的问题与挑战；通过因子分析法对方正电机公司的财务绩效进行
数字媒体艺术是数字化与艺术创作结合的产物,是目前一种比较重要的艺术形式。它的出现给艺术创作注入了新动力。随着科技水平的不断提升,数字媒体艺术在视觉传达设计中得到广泛运用,而且在一定程度上促进了视觉传达设计行业的发展。本文对数字媒体艺术发展的背景进行了详细介绍,对数字媒体艺术的视觉化特点进行了概述,并深入探讨了数字媒体艺术在视觉传达设计中的实际运用。
随着先进科学技术的飞速发展，用于传递信息的媒介也在不断进步，以移动传媒为主要传播方式的全新媒介已成为人们日常获取信息的重要方式，在此基础上诞生了数字媒体艺术。数字媒体艺术的出现对艺术领域的发展有着重要意义，同时为视觉传达设计的创新发展提供了巨大的机遇和严峻的挑战，视觉传达设计的媒介也随之发生了明显的变化。从数字媒体艺术发展历程及发展现状出发，分析数字媒体艺术对视觉传达设计的影响，并基于数字媒体艺术
在美丽乡村建设过程中，科学分析街巷肌理是保护传统村落街巷历史风貌，进而传承传统村落原生性景观特质的重要前提。而量化街巷肌理形态是难点。本文从人在街巷中的步行体验、视觉感受与街巷形态之间密切关系的角度出发，引入界面密度、贴线率，并创新提出正面率，作为量化街巷肌理形态的指标。以太湖西山多个典型传统村落的主要街巷为研究对象，通过三个指标对其进行肌理形态定量分析。分析所获得的数据，客观反映了传统村落街巷在
阐述数字媒体的特性，数字媒体与视觉传达设计之间的关系，分析基于数字媒体的视觉传达设计创新特点并进行展望，包括二维设计转变为三维、四维设计，单向传递转变为信息交互。
当前，我国经济正处于稳增长阶段，企业竞争压力增大，为了占有更多市场份额，需要强化企业内部软环境。知识经济时代，人才是企业竞争的核心，作为一种十分重要的资源，需要企业重视人力资源管理。优化绩效管理对于提升企业人力资源管理水平意义重大。文章在全面了解绩效管理的基础上，提出了几点优化措施。