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目的:本文依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)评价方案系列文件,对CystatinC测定的三种方法进行验证比较。在掌握NCCLS评价方案和熟悉检验程序验证过程的基础上,建立实验室的检验程序验证方法。
方法;以美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)评价方案系列文件中的,EP5-A(临床化学设备操作精密度评价),EP6-A(定量分析方法的线性评价),EP7-P(临床化学试验干扰),EP9-A(用病人样本进行方法学比较和偏倚估计),对三种方法测定Cystatin C的精密度、分析灵敏度、病人结果可报告范围、干扰试验、准确度进行验证和比较。
结果:
①A试剂测定的批内和批间变异系数分别为0.98-1.46%和1.35-2.25%。B试剂测定的批内和批间变异系数分别为3.54.-6.28%和5.93-9.22%。C试剂测定的批内和批间变异系数分别为0.65-1.55%和0.77-1.51%。
②A试剂和B试剂的分析灵敏度均为0.2mg/L,C试剂的分析灵敏度为0.025mg/L。
③≤5g/L的Hb溶液、≤19mmol/L,的IG溶液和≤200μmol/L的BIL溶液,对A试剂和C试剂均不构成干扰:19mmol/L的TG溶液和200μmol/L的BIL,溶液对B试剂有干扰。
④A试剂和B试剂的病人结果可报告范围均为0.42-4.83mg/L,小于试剂说明书的病人结果可报告范围。C试剂的病人结果可报告范围为0.42-9.25mg/L。
⑤A试剂与C试剂比较的回归方程为:Y=0.924.8X+0.02385,r=0.9931;B试剂与C试剂比较的回归方程为:Y=0.8976X+0.1382,r=0.9711。
结论:
①通过三种方法的验证和比较,发现评价结果与试剂说明书注明的结果有不同之处,所以在新试剂的使用前很有必要进行性能指标的评价,从而了解试剂的真实性能。
②本文比较结果显示,A试剂精密度好、准确性高,在其线性范围内可以代替C试剂进行Cystatin C的检测。
③建立了实验室关于Cystatin C测定的检验程序验证方法。