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目的:肺癌是我国发病率与死亡率最高的恶性肿瘤,晚期肺癌的主要治疗手段是全身化疗,而如何评估化疗疗效则更为重要。血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)中都有不同程度的表达。本实验主要研究NSCLC患者化疗前后血清VEGF和CEA的水平变化,探讨VEGF和CEA是否有望成为评估NSCLC化疗效果的可靠指标。方法:健康对照组来自弋矶山医院体检中心(已经伦理委员会批准)。NSCLC患者均经组织病理学确诊,所有晚期患者符合化疗适应证。NSCLC患者于第1周期化疗前1天及第3周期化疗前1天和健康对照组各抽取静脉血液3 mL,离心取上层血清于-80℃下冻存。使用ELISA方法分别测定化疗前后血清VEGF和CEA水平。结果:一、(1)与对照组相比,NSCLC患者化疗前与化疗2周期后VEGF、CEA浓度明显高于正常对照组(P<0.05);(2)化疗前与化疗2周期后VEGF、CEA浓度比较,P<0.05。二、(1)将NSCLC实验组分为PR(部分缓解)组、SD(稳定)组、PD(进展)组。各组中化疗前后VEGF比较,PR组化疗前与化疗2周期后比较,P<0.05,SD组化疗前与化疗2周期后比较,P>0.05,PD组化疗前与化疗2周期后比较,P<0.05。(2)各组中化疗前后CEA比较,PR组化疗前与化疗2周期后比较,P<0.05,SD组化疗前与化疗2周期后比较,P>0.05,PD组化疗前与化疗2周期后比较,P<0.05。结论:1.化疗前VEGF、CEA浓度均明显高于健康人群,化疗2周期后VEGF、CEA的浓度均有不同程度下降;2.化疗2周期后PR组、SD组血清VEGF、CEA浓度下降幅度不一,PR组较SD组下降幅度大,而PD组血清VEGF、CEA浓度较化疗前明显升高;3.化疗前后血清VEGF、CEA浓度均呈正相关。4.VEGF、CEA串联检测NSCLC与单独检测的特异性差别不大,但并联检测敏感性较单独检测高。