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目的：初步探讨老年冠心病患者肿瘤坏死因子（TNF）的改变及抑郁对TNF的影响。方法：连续收集2008年8月至2008年11月住院的老年稳定性心绞痛患者214人。根据中国精神疾病分类与诊断标准第三版（CCMD-3），将纳入患者分为冠心病合并抑郁组54例，冠心病不伴抑郁组160人，从新疆医科大学体检的老年人中随机选择50人作为健康对照组。测量各生化指标，ZUNG抑郁自评量表得分和TNF值，观察各组TNF的差异及TNF与抑郁得分的相关性。结果：老年冠心病患者抑郁症的检出率为25.23%。健康对照组.冠心病组.冠心病合并抑郁组TNF水平有差异，三组间差异有统计学意义（P＜0.05）；冠心病合并抑郁症组TNF值高于冠心病组（P＜0.05），冠心病组TNF值高于健康对照组（P＜0.05）；TNF与抑郁得分呈正相关（r=0.424，P＜0.01）。控制白细胞计数与C-反应蛋白后，TNF仍与抑郁得分呈正相关（r=0.344，P=0.000）。结论：老年冠心病患者抑郁症的检出率高，合并抑郁的老年冠心病患者肿瘤坏死因子水平增高；增加TNF的分泌，可能是抑郁导致冠心病的机制之一。