背景中医药治疗心律失常有显著疗效,中药具有调整气血阴阳、恢复脏腑功能的作用,可提高疗效,缩短疗程,延缓复发,改善患者生活质量,取得较好的远期疗效。临床观察发现心房颤动中医证型属气虚血瘀型居多。本研究旨在主要通过对益气活血法治疗气虚血瘀型房颤的有效性及安全性,以求找出治疗心房颤动更有效更简便的治疗方法造福患者。目的本研究采用随机、对照的前瞻性研究方法,旨在通过对照综合治疗与常规治疗气虚血瘀型心房颤动的临床疗效,评价益气活血法治疗气虚血瘀型房颤的有效性及安全性。方法选择2010年1月到2011年3月在广东省中医院心脏中心住院治疗,中医诊断为心悸(气虚血瘀型)的房颤患者70例,随机分为试验组(综合治疗组)与对照组(常规治疗组)。对照组：以抗血小板/抗凝、控制心室率等为基础治疗。合并慢性心衰、糖尿病、高血压病等基础病,均给予相应治疗。治疗组：以抗血小板/抗凝、控制心室率等为基础治疗。合并慢性心衰、糖尿病、高血压病等基础病,均给予相应治疗。中药辨证治疗组在上述基础上加益气活血中药汤剂,1剂,每日一次,口服。上述两组均以4周为一疗程。观察两组治疗前和治疗后症状、心电图、部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间测定(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)的变化及中药的安全性。结果1.两组治疗后心电图疗效比较：试验组总有效率为74.3%,对照组总有效率为68.6%,试验组与对照组比较无显著性差异,P>0.05。2.两组治疗后APTT、PT、FIB的比较。试验组的APTT和PT水平较对照组显著升高,差异有显著性,P<0.05。试验组的FIB水平较对照组显著下降,有显著性差异,P<0.05。3.两组治疗后中医综合证候比较：试验组的总有效率为82.8%,对照组总有效率为54.3%,试验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,统计学有显著性差异,提示试验组在改善患者中医症状方面明显优于对照组。4.两组治疗后单项证侯评分比较：试验组与对照组对心悸、胸闷、气短、头晕、乏力症状上较治疗前均有显著改善,P<0.05；试验组在改善各项中医症状上明显优于对照组,P<0.05。5.试验组与对照组均未发现明显的副反应和毒性反应。两组病人治疗前、后,血、尿、粪常规,肝、肾功能检查等均无异常。结论益气活血法治疗房颤具有一定的疗效,并在改善房颤患者心悸、胸闷、头晕、气短、乏力等症状及中医症候方面疗效显著。心电图疗效方面与常规治疗对照组比较,无明显改善,试验组的PT和APTT水平较对照组显著升高,有显著性差异,FIB水平较对照组显著下降,改善中医症状方面则明显优于对照组。安全性监测未见明显毒副作用,临床使用安全。