农村妇女孕期及产褥期膳食结构与营养素摄入状况研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:Depthcharge2009
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[目的]了解云南宣威农村妇女孕期及产褥期膳食结构特点和营养现状,为农村孕产妇的营养改善策略制定提供依据,以便有针对性地开展孕产妇营养干预,提高农村地区孕产妇的健康水平。[方法]本研究属纵向研究,采用分层随机抽样方法,抽取了倘塘镇和热水镇,每个镇随机抽取10个村,以被抽取的20个村子2014年7月至2015年6月孕早期全部孕产妇为研究对象。调查问卷收集孕妇基本情况,连续3日24小时膳食回顾法和食物频率法调查孕早、孕中、孕晚、产褥期膳食种类和摄入量。采用EpiData3.1建立数据库,用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。[结果]共调查孕产妇218人。孕妇的年龄为24.38±5.18岁,孕妇身高为155.83±5.22cm,孕前体重为52.19±7.63kg。BMI<18.5有32人(14.68%);BMI在24.0以上人数为39人(17.89%)。1、妇女孕期和产褥期膳食结构:妇女孕期膳食食物种类多样,以谷类为主,薯类、水果、坚果类、奶及奶制品、动物内脏、鱼虾等水产品每周摄入次数较少,特别是产褥期有92.7%的产妇未摄入水果,但蛋类食物每周摄入频率高。产褥期妇女膳食较为单一,摄入大量动物类食物,尤其是蛋类。几乎不吃蔬菜和水果。2、妇女孕期和产褥期日均食物摄入:孕中、晚期妇女以谷类为主食、豆类及坚果摄入量接近推荐量;蔬菜、鱼禽蛋肉类摄入量较低,奶及奶制品摄入严重缺乏;产褥期妇女膳食种类较为单一,以蛋类为主食、蔬菜类摄入量不到推荐量的二分之一,鱼禽肉蛋类摄入总量则显著超过推荐量,尤以蛋类摄入远远超过推荐量;几乎不摄入水果。3、妇女孕期和产褥期营养素摄入:与中国营养学会食物推荐量比较,孕中期妇女能量、蛋白质、尼克酸、维生素C、维生素E、铁、锌摄入充足,但是维生素A、维生素B1、B2、钙、硒不足。孕晚期蛋白质、维生素A、维生素B1、B2、钙、铁、硒摄入都不足,仅妇女能量、尼克酸、维生素C、维生素E、锌摄入充足。产褥期妇女能量、蛋白质、碳水化合物维生素A、维生素B1、B2、尼克酸、维生素C、钙、铁、锌、硒摄入量都不足。孕期和产褥期碳水化合物供能比都远低于推荐比例;产褥期膳食脂肪提供的能量占总能量比略低于孕期,但是,孕期和产褥期膳食脂肪供能比均远高于推荐比例;蛋白质供能比,孕中、产褥期达到推荐比例,晚期偏低。孕中期、孕晚期、产褥期妇女摄入的蛋白质来源于优质蛋白质比例高,均超过了三分之一,尤其在产褥期,动物性蛋白质占总蛋白质的78.09%;孕期铁来源于动物性食物比例较低,在产褥期则有所改善。孕中、晚期钙:磷比值比均低,在产褥期有所改善。4、产褥期饮食习俗:产妇产褥期主要摄入红糖、鸡蛋,禁忌辛辣和生冷食物,饮食清淡,部分认为应禁忌水果、坚硬食物、蔬菜和酸味食物等。[结论]宣威农村孕产妇孕中、孕晚期膳食种类多样,产褥期膳食较为单一,孕期和产褥期奶类及其制品、水果摄入都明显过少,产褥期蔬菜水果基本不吃,蛋类摄入过多;能量和各营养素的摄入不均衡,三大营养素产热比和钙磷比例不合理,优质蛋白质、铁的摄入量较少。当地仍然保留一些不良的产褥期饮食习俗。建议加强妇女妊娠期及产褥期膳食营养健康教育,调整膳食结构,增加动物性食品、奶类及奶制品、动物内脏、坚果类、水果的摄入,在产褥期,适当减少蛋类摄入,增加动物性食品、奶类及奶制品,在保证满足孕妇及胎儿生长发育所需各种营养素的同时,合理调控能量中蛋白质、脂肪、碳水化合物的供热比。
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