目的探讨沙尘暴过境对儿童和成人健康的急性影响,对比分析沙尘暴对儿童和成人健康的急性影响差异。方法分别选取兰州市3所小学和敦煌市1所小学3～5年级学生1094位和1748位学生家长为研究对象,在沙尘暴发生前一天发放调查问卷,连续跟踪调查七天,调查内容主要包括一般状况(姓名、年龄、性别、民族等)、个人情况(行为习惯、健康状况及有无疾病史)和各系统急性刺激症状(眼部症状、鼻腔症状、咽部症状、口唇部症状、皮肤症状以及自我认知症状的相关因素)等。结果1.沙尘暴对儿童健康的影响①与沙尘暴发生前1d比较,沙尘暴发生当天儿童呼吸系统症状发生率均不同程度地升高,其中鼻腔干燥、流涕、鼻塞、流鼻血、咽部干痒、咽痛、咳嗽、口苦、持续咳嗽、早晨咳嗽、户外咳嗽加重、咳嗽有痰及胸部憋闷症状发生率升高,差异均有统计学意义(P<0.05)；眼部症状眼睛发干、眼部异物感、流泪、畏光症状发生率差异有统计学意义(P<0.05)；口唇部症状中嘴唇干燥,嘴唇干裂症状发生率差异有统计学意义(P<0.01)；皮肤症状中皮肤干燥发生率与沙尘暴发生前1d相比差异有统计学意义(P<0.01)沙尘暴过境后第4d,儿童各种急性刺激症状发生率逐渐降低。②多因素Logistic回归分析结果表明,沙尘暴发生前有身体不适、支气管炎、上呼吸道感染等病史的儿童沙尘暴期间急性刺激症状发生的危险性升高,OR值分别为1.873、2.239和1.595。2.沙尘暴对成人健康的影响①沙尘暴发生当天成人急性刺激症状发生率均有不同程度的增多,与沙尘暴发生前1d比较,眼睛发干、眼部异物感、流泪、畏光、鼻腔干燥、流涕、鼻塞、咽部干痒、咽痛、咳嗽、嘴唇干燥、嘴唇干裂、皮肤干燥、皮肤过敏、皮肤感染等发生率与前1d相比差异有统计学意义(P<0.05)。②急性刺激症状除流泪、咽痛、皮肤过敏和皮肤感染外,其余症状发生率男性均高于女性,其中眼睛发干、鼻腔干燥、鼻塞、嘴唇干燥症状发生率差异有统计学意义(P<0.05)。沙尘暴过境后4d,成人急性刺激症状发生率逐渐减少。③多因素Logistic回归分析显示,吸烟、沙尘状况、单位离家距离、沙尘暴前有身体不适、眼部感染、肺气肿、哮喘发作和上呼吸道感染等病史与沙尘暴发生后出现急性刺激症状呈正相关。3.沙尘暴期间儿童和成人急性刺激症状发生率比较沙尘暴期间儿童眼睛发干、眼睛异物感、鼻咽部位的干燥、皮肤干燥症状发生率低于成人,眼睛畏光、眼睛炎症、流涕、鼻塞、流鼻血、咽部干痒、咳嗽、声音嘶哑、嘴唇干裂症状高于成人,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论1.急性刺激症状的发生率随着沙尘暴的发生而增高,在沙尘暴发生当天达到最高值；2.沙尘暴期间人群急性健康损伤高发于男性；3.儿童急性刺激症状发生率高于成人症状发生率；4.沙尘暴前有身体不适、支气管炎、上呼吸道感染等病史的儿童急性刺激症状发生的危险性升高；5.沙尘暴前有身体不适、眼部感染、肺气肿、哮喘发作,上呼吸道感染等病史的成人急性刺激症状发生的危险性升高。