头穴丛刺结合枕下肌群训练对脑瘫患儿头部控制障碍的影响

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目的:观察头穴丛刺结合枕下肌群训练的方法对脑瘫患儿头部控制障碍的影响,评价其临床疗效。方法:将符合纳入标准和排除标准的60例患儿随机分为头穴丛刺组、枕下肌群训练组(简称康复训练组)、头穴丛刺结合枕下肌群训练组(简称针康组)3组,每组20人。头穴丛刺组:采用头穴丛刺治疗。康复训练组:采用点按枕下肌群及头的旋转和后伸康复训练。针康组:采用头穴丛刺长留针的同时进行枕下肌群训练。每周治疗6天,共12周。采用粗大运动功能评定量表(GMFM).贝利婴幼儿发育量表(BSID)、小儿脑瘫的分度及疗效评估自测表,日常生活活动能力量表(ADL)进行评定,评价各组治疗前后的临床疗效。结果:1.GMFM评分:治疗后各组脑瘫患儿的粗大运动功能评分(GMFM)较治疗前均有显著提高(P<0.05),且针康组高于头穴丛刺组与康复训练组(P<0.05)。2. BSID评分:治疗后各组脑瘫患儿的贝利婴幼儿发育评分(BSID)较治疗前均有显著提高(P<0.05),且针康组高于头穴丛刺组与康复训练组(P<0.05)。3.疗效评估:治疗后各组脑瘫患儿的小儿脑瘫的分度及疗效较治疗前均有显著改善(P<0.05),总有效率针康组高于头穴丛刺组与康复训练组(P<0.05)。4.ADL评分:治疗后各组脑瘫患儿ADL评分较治疗前均有显著提高(P<0.05),且针康组高于头穴丛刺组与康复训练组(P<0.05)。结论:1.头穴丛刺结合枕下肌群训练明显提高脑瘫患儿控头功能,疗效确切。2.头穴丛刺结合枕下肌群训练明显地提高了粗大运动功能、促进婴幼儿整体运动功能的恢复,并提高了日常生活活动能力。
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