低龄儿童龋活性及其唾液致龋菌的相关性分析

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第一部分低龄儿童龋活性检测及其相关因素分析目的:本研究调查低龄儿童的龋活性(cariesc activity,CA)及其相关影响因素,为低龄儿童龋(early childhood caries,ECC)的预防及阻断提供科学依据。方法:随机选取<71个月的儿童调查其龋失补牙数(dmft)后采用Cariostat法检测其CA并问卷调查其相关影响因素。结果:1. 本研究共纳入儿童123名,平均年龄为50.2±9.6个月,高、中、低龋活性儿童分别为66名、23名、34名;不同性别和年龄儿童之间龋活性值差异无统计学意义(χ~2=0.80,χ~2=1.39,P>0.05),不同年龄组儿童的龋活性值分布差异也无统计学意义(χ~2=3.18,P>0.05);2.儿童龋活性值与dmft之间呈正相关关系(r=0.32,P<0.05),高、中、低龋活性组儿童的患龋率和dmft之间的差异均有统计学意义(χ~2=10.23,P<0.01;χ~2=15.69,P<0.01);3.无龋组、ECC组、SECC组儿童的龋活性值差异有统计学意义(χ~2=20.31,P<0.01);4.人工分娩和刷牙持续时间短于1分钟是儿童高龋活性的易感因素(P<0.05);5.夜间喂养的频率高、吃水果的频率低是ECC的易感因素(P<0.05)。结论:1.低龄儿童的龋活性值与其dmft呈正相关关系;2. 人工分娩和持续刷牙的时间小于1分钟是儿童高龋活性的主要易感因素;3. 夜间喂养的频率高、每天进食水果的频率低是ECC的易感因素。第二部分不同龋活性儿童唾液致龋菌的定量分析目的:本研究旨在比较不同龋活性儿童唾液中的变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌和内氏放线菌的数量及分布特点,为ECC的预测和阻断提供依据。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(Quantitative real-time Polyme-rase chain reaction,Real-time PCR)检测儿童唾液中四种致龋菌:变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌和内氏放线菌的数量。结果:1.高、中、低龋活性三组儿童的唾液中变形链球菌数量分别为:3.63±1.02,2.12±0.99,1±0;差异具有统计学意义(χ~2=13.92,P<0.05);2.高、中、低龋活性三组儿童的唾液中远缘链球菌数量分别为:3.29±0.35,2.04±0.90,1±0;差异具有统计学意义(χ~2=6.57,P<0.05);3. 高、中、低龋活性三组儿童的唾液中嗜酸乳杆菌和内氏放线菌的数量差异均无统计学意义(χ~2=5.31,χ~2=3.09,P>0.05);4. 无龋组、ECC组和SECC组儿童唾液中变形链球菌的数量分别为:1±0,3.51±2.23,3.96±1.64;三组间差异具有统计学意义(χ~2=6.74,P<0.05);5. 无龋组、ECC组和SECC组儿童唾液中远缘链球菌的数量分别为:1±0,2.86±0.59,3.52±1.18;三组间差异具有统计学意义(χ~2=8.01,P<0.05);6. 无龋组、ECC组和SECC组儿童唾液中内氏放线菌的数量分别为:1±0,3.39±0.37,3.66±0.82;三组间差异具有统计学意义(χ~2=7.72,P<0.05);7. 无龋组、ECC组和SECC组儿童唾液中嗜酸乳杆菌的数量差异无统计学意义(χ~2=2.43,P>0.05)。结论:1.儿童唾液中变形链球菌、远缘链球菌均与儿童龋活性密切相关。2.儿童唾液中变形链球菌、远缘链球菌和内氏放线菌均与儿童ECC罹患状态密切相关。
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