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目的:观察妊娠妇女宫颈细胞学异常的诊治及临床转归,探讨影响孕妇细胞学转阴的相关因素。研究方法:2012年3月~2017年11月就诊于中国医科大学附属盛京医院行宫颈细胞学筛查并发现异常的孕妇90例,随访其临床病例特点、诊治方法及终止妊娠后12个月细胞学的转阴情况。结果:成功随访57例,包括:DNA倍体异常和ASCUS 35例,ASC-H 7例,LSIL8例,HSIL 7例。其中病理活检12例,10例孕期同时行宫颈手术,47例孕妇选择保守观察,要求终止妊娠后复查。47例保守观察的孕产妇中:(1)早孕期发现宫颈细胞学异常32例,中晚孕期发现宫颈细胞学异常15例,随访至终止妊娠后12个月,宫颈细胞学的总体转阴率分别为71.9%和60.0%,两者比较P>0.05,差异无统计学意义。(2)早孕期终止妊娠31例,中晚孕期终止妊娠16例,随访至终止妊娠后12个月,宫颈细胞学的总体转阴率分别为71.0%和62.5%,两者比较,P>0.05,差异无统计学意义。(3)异位妊娠25例,正常宫内妊娠22例,随访至终止妊娠后12个月,宫颈细胞学的总体转阴率分别为76.0%和59.1%,两者比较,P>0.05,差异无统计学意义。47例保守观察的孕妇中行HPV检测40例,其中阳性25例阴性15例,随访至终止妊娠后12个月宫颈细胞学总体转阴率分别52.0%和86.7%,有吸烟史14例无吸烟史33例,随访至终止妊娠后12个月宫颈细胞学总体转阴率分别42.9%和78.8%,两者比较,P均<0.05,差异有统计学意义。另外本次随访成功的57例孕妇中3例孕期阴道流血伴宫颈细胞异常,但孕期拒绝阴道镜活检确诊,外院终止妊娠后我院复查时发现为宫颈癌。结论:(1)妊娠本身并不影响孕期宫颈细胞学异常的转阴,但同时合并HPV感染或有吸烟习惯将不利于孕妇细胞学异常的消退(2)妊娠期发现宫颈细胞学异常在排除恶性病变后可以选择保守观察,但产后需严密随访。(3)不可忽视孕期细胞学异常伴HPV感染,需重视妊娠期HPV阳性患者的HPV消退及细胞学复查情况。(4)要重视妊娠妇女的宫颈癌筛查,当细胞学检查异常或临床症状和体征不能除外子宫颈癌者应直接转诊阴道镜检查,所有宫颈癌筛查异常的孕妇终止妊娠后需严密随访。