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目的:研究非手术食管鳞癌患者血清细胞因子IL-6、TGF-β、IL-33及S100A8水平与放射性肺损伤(Radiation Induced Lung Injury,RILI)的相关性。方法:分析我院收治的60例非手术食管鳞癌且行三维适形或调强放射治疗的患者发生RILI与细胞因子之间的关系。在5~6周内完成50~50.4Gy的放射治疗。收集治疗前、放射至20Gy、40Gy、治疗结束时、开始治疗后第6周、12周、24周和28周患者外周血标本,使用酶联免疫吸附法检测血清中IL-6、TGF-β、IL-33及S100A8四种细胞因子的浓度。结果:基线资料中在发生和未发生RILI两组间,患者性别、年龄、TNM分期、放射剂量、KPS评分、吸烟史均无显著差异(P>0.05),但两组间既往肺功能有显著差异(P<0.05)。在监测过程中,血清IL-6、TGF-β、IL-33及S100A8总体水平均无明显差异(P>0.05);与放疗前相比,发生RILI组患者血清IL-6绝对水平在开始放疗后12周和24周两个时间点有显著差异(P<0.05),其升高的倍数在开始放疗后12周有显著差异(P<0.05);血清TGF-β绝对水平及升高倍数在发生RILI组无显著差异(P>0.05);发生RILI组血清IL-33绝对水平和升高倍数在开始放疗后12周和24周有显著差异(P<0.05);发生RILI组患者血清S100A8绝对水平在开始放疗后12周、24周和28周有显著差异(P<0.05),其升高倍数在12周和28周有显著差异(P<0.05)。第12周和24周检测的四种细胞因子水平经ROC曲线分析,结果显示IL-6、IL-33及S100A8对于RILI的预测均呈现较好的灵敏度和特异度。本实验将患者IL-6、TGF-β、IL-33及S100A8纳入Logistic多因素回归分析,提示IL-6及IL-33与RILI密切相关(P<0.05)。结论:发生RILI的非手术食管癌患者放疗后血清IL-6、IL-33及S100A8水平明显高于放疗前,IL-6及IL-33与RILI存在相关性。