论文部分内容阅读
目的:探讨延边地区急性脑梗死患者中朝汉族之间的脂联素水平与颈动脉内-中膜厚度(IMT)、血脂水平、神经功能评分的关系,以寻找血清脂联素在脑梗死发病中的作用,为预防和治疗脑梗死患者及观察其预后提供理论依据。方法:病例组:70例,为确诊的急性脑梗死患者(男性39例,女性31例);对照组:40例,为正常健康者(男性20例,女性20例)。采用EILSA法检测血清中脂联素(c水平;同时测定甘油三酯、胆固醇、HDL-C、LDL-C等相关指标的水平,应用彩色多普勒检测颈总动脉中内膜总厚度(IMT);同时用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),进行神经功能评分,分析血清脂联素水平与性别、民族、血脂浓度、颈动脉内中膜的厚度各项指标的相关性。结果:在病例组血清脂联素(APN)5.22±1.57(mg/l)与对照组血清脂联素(APN)7.80±1.10(mg/l)对比有明显差异性(t=-6.261,P<0.01)。病例组颈动脉中内膜总厚度(IMT)1.00±0.21mm与对照组颈动脉中内膜厚度(IMT)0.63±0.15mm对比有明显差异性“t=14.762,P<0.01);在病例组血清脂联素(APN)与颈动脉中内膜厚度(IMT)、神经功能评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白存在明显负相关性,而与高密度脂蛋白(HDL—C)呈明显正相关性;在病例组NIHSS评分较高者血清APN水平降低更明显,重度均较轻度、中度组明显降低(P<0.05),而重度组颈动脉(IMT)水平升高更明显,较轻度、中度组明显增高(P<0.05)。中度组血清APN水平低于轻度组,颈动脉IMT高于轻度组,有显著性差异(P<0.05);在病例组朝鲜族与汉族患者之间血清脂联素(APN)、颈动脉中内膜厚(IMT)无明显相关性(P>0.05)。结论:1.延边地区急性脑梗死患者血清脂联素水平比健康群体明显低;急性脑梗死患者血清脂联素水平与颈动脉IMT,神经功能评分、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白存在明显负相关性,而与高密度脂蛋白呈明显正相关性;急性脑梗死患者神经功能损害越重,脂联素水平降低更明显,而颈动脉IMT增厚更明显;延边地区急性脑梗死患者中血清脂联素水平、颈动脉IMT在朝汉两民族之间无明显相关性。