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研究背景:近年来,乳腺癌和子宫颈癌的发病率和死亡率升至全球女性恶性肿瘤的第一、二位。早发现、早诊断、早治疗能够有效地预防和控制宫颈癌、乳腺癌发生、发展,并降低其死亡率。为全面贯彻落实国家及省、市各级各部门关于加强农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查工作,为提高章丘农村妇女两癌的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平,章丘市两癌筛查工作于2009年正式启动。农村妇女“两癌”筛查项目是党中央、国务院确定的国家重大公共卫生项目之一,也是党和政府以人为本、执政为民理念的重要体现。通过开展宫颈癌和乳腺癌筛查工作,不仅可做到早发现、早诊断、早治疗严重威胁妇女生命健康的宫颈癌和大量癌前病变,保护了妇女的生命健康,而且普及了预防宫颈癌、乳腺癌知识,提高了广大农村妇女的自我保健意识。研究目的:通过对章丘市农村35-59岁宫颈癌及乳腺癌筛查适龄妇女开展宫颈癌、乳腺癌防治知识的普及,相关人群进行妇科及乳腺检查。并对筛查结果进行分析,了解各种宫颈病变及乳腺疾病的患病情况以及相关致病因素等,以便针对性的制定防治措施,为进一步完善筛查方案,探索适合中国国情和中国农村妇女生物学特征的宫颈癌、乳腺癌筛查模式提供理论依据。资料与方法:目标人群以章丘市农村35-59岁妇女为筛查对象,遵照全面动员、自愿参加筛查的原则,统一诊断标准,统一问卷。妇科检查以妇检、宫颈脱落细胞学检查及阴道镜检查相结合;乳腺检查以手诊、超声检查和钼靶-X检查相结合的方法进行筛查。将调查资料检查、核对后,以SPSS13.0建立数据库,进行统计分析。主要结果:宫颈癌应查82497人,实查83750人,完成率101.5%。其中正常63261人,查出宫颈癌前病变218例,占参加筛查人数的0.26%,其中ClNI118例,CINII47例,CINIII53例;宫颈浸润癌7例,占参加筛查人数的0.008%,其中浸润癌1例,微小浸润癌6例。乳腺癌应查82497人,实查94116人,完成率114.1%。其中正常72915人,乳腺增生症10997例,占参加筛查人数的11.7%;乳腺纤维瘤539例,占参加筛查人数的0.6%;乳腺癌61例,占参加筛查人数的0.06%。结论与建议:通过开展宫颈癌和乳腺癌筛查工作,不仅能够大面积的早期发现宫颈癌和乳腺癌患者以及其他影响广大妇女身体健康和生产生活的宫颈病变及乳腺疾病等,从而最大限度的降低因晚期发现导致患者加重疾病经济负担,保护妇女的生命健康,普及预防子宫颈癌和乳腺癌防治知识,提高广大农村妇女自我保健的意识。两癌筛查方案是可行的、有效地,应长期执行并大面积推广。建议:1.各级政府应高度重视两癌筛查工作,提高认识,加大投入。2.两癌筛查项目与其它常见重大疾病和恶性肿瘤查治相结合。3.加强健康教育,普及“两癌”防治知识,提倡晚婚、少育,开展性卫生教育,提高女村妇女关爱自我、关注健康意识。进一步加强市、乡、村三级妇幼保健网络建设,并有效地、合理地发挥三级网络功能,动员更多的女村妇女参与到“两癌”普查工作中,做到早发现、早诊断、早治疗,增加受益人群,使政府的关爱惠及更多的人群。积极治疗中重度宫颈糜烂,及时诊治各种宫颈癌前病变和乳腺疾病,期望尽早的阻断宫颈癌和乳腺癌的发展途径。