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目的:1.观察针刺结合梅花针扣刺拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及影像学等指标变化;2.探讨该疗法的治疗机理;3.为针刺结合梅花针叩刺拔罐治疗腰椎间盘突出症提供理论及临床依据。4为临床寻找操作简单,疗效可靠的针灸治疗腰椎问盘突出症的方法提供参考。方法:将腰椎间盘突出患者90例随机分为治疗组30例,对照组(1)30例,对照组(2)30例,治疗组采用针刺结合梅花针叩刺拔罐疗法,对照组(1)采用单纯针刺疗法,对照组(2)采用单纯梅花针叩刺拔罐疗法。三组针刺腧穴、方法,梅花针叩刺拔罐方法,部位以及治疗疗程均相同。观察三组在治疗前后临床症状评分,影像学指标评分的变化。结果1.一般资料:三组在性别、年龄、病程、辨证分型、症状评分等方面无显著差异(P.>0.05),具有可比性。2.临床疗效:治疗组痊愈20例,显效7例,好转2例,无效1例,有效率为96.7%;对照组(1)痊愈10例,显效5例,好转6例,无效9例,有效率为70%;对照组(2)痊愈8例,显效4例,好转8例,无效10例,有效率为66.7%;治疗组与对照组两两比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。症状评分对比:三组治疗前后对比均有显著性意义(P<0.05).治疗后三组比较,差异具有显著性意义,说明三组治疗方法均有效。中医证型治疗结果比较,三组各证型均有效,但各证型之间疗效有差别,经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05)。3.CT或MRI影像学指标变化:三组治疗前影像学积分比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。三组治疗前后自身比较,差异均有显著性意义(P<0.05),即三组治疗方法均可改善本病影像学指标,治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05),说明治疗组对影像学指标改善优于对照组;两对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),说明两对照组对影像学指标改善无明显差别。结论:1.针刺结合梅花针叩刺拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且疗效高于单纯针刺组和单纯梅花针叩刺拔罐组。2.针刺加梅花针叩刺拔罐疗法较单纯针刺或单纯梅花针叩刺拔罐疗法对腰椎间盘突出症影像学指标改善程度优于单一疗法。3单纯针刺或单纯梅花针叩刺拔罐均可改善腰椎间盘突出症临床症状及影像学指标,但两种方法共用,彼此协调,相互促进,共同产生“1+1>2”的放大疗效,值得临床进一步推广。