幽门螺杆菌在反流性食管炎中的作用研究

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目的幽门螺杆菌是一类非常常见的病原体,世界上有超过半数的人感染了此菌。目前幽门螺杆菌感染与多种胃肠道疾病如消化性溃疡、胃癌、MALT淋巴瘤、萎缩性胃炎等的关系已非常明确,但是它与反流性食管炎的关系仍存在较大的争议,同时幽门螺杆菌感染对反流性食管炎严重程度的影响在国内外文献中很少被提及。本课题主要针对幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的关系,特别是与反流性食管炎严重程度的关系进行研究。方法实验选取2011年2月到2012年9月到泰山医学院附属医院就诊的123人作为研究对象。其中被确诊为反流性食管炎的68人作为实验组,同期来诊的55位健康查体者作为对照组。所有人均经电子胃镜检查确诊。幽门螺杆菌感染的诊断依靠14碳-尿素呼气试验及快速尿素酶试验。实验组根据洛杉矶分级法分级并分为轻度(LA-A组和LA-B组)和中重度(LA-C组和LA-D组)两组。结果实验组共68人,其中幽门螺杆菌感染者为21人,幽门螺杆菌感染率为30.88%;对照组共55人,其中幽门螺杆菌感染者为38人,幽门螺杆菌感染率69.09%。实验组幽门螺杆菌感染率明显低于对照组(P=0<0.05),其结果具有统计学意义。轻度的反流性食管炎患者(LA-A组和LA-B组)共37人,其中幽门螺杆菌感染者16人,幽门螺杆菌感染率为43.24%;中重度的反流性食管炎患者(LA-C组和LA-D组)共31人,其中幽门螺杆菌感染者5人,幽门螺杆菌感染率16.13%。轻度反流性食管炎患者幽门螺杆菌感染率明显高于中重度患者(P=0.024<0.05),其结果具有统计学意义。结论1、幽门螺杆菌感染有可能降低患反流性食管炎的风险。2、幽门螺杆菌可能对反流性食管炎患者具有保护作用,从而降低其严重程度。
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