经皮穴位电刺激对弱精子症患者精子活力影响的临床观察

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目的:初步研究经皮穴位电刺激疗法对男性不育患者精子活力的影响,探寻经皮穴位电刺激治疗男性弱精子症的作用靶点,从而为以后的进一步深入研究打下基础。方法:按随机数字表法,将初次筛选合格病例共83例,分为四组,分别为治疗组40例(2Hz治疗组20例,100Hz治疗组20例);安慰治疗组21例;空白对照组22例。治疗组与安慰组采用经皮穴位电刺激疗法治疗一个周期:每次30分钟,早晚各一次,一个疗程15天,中间间隔2~3天,再行一个疗程治疗,共两个疗程。空白对照组不采取任何治疗手段,仅嘱患者多饮水,注意休息。结果: 2Hz治疗组的总体疗效优于和100Hz治疗组、安慰治疗组及空白对照组(P分别为0.003,0.000,0.000均<0.01)。2Hz治疗组的b级精子比例(P=0.005)与精子活力(P=0.004)同该组治疗前相比均有明显提高(P<0.01),其余各组各项的变化均无统计学意义。治疗前后治疗组内精浆生化水平对比,2Hz治疗组的精浆果糖(P=0.005)和精浆锌(P=0.003)及100Hz组的精浆锌(P=0.001)同治疗前相比有明显提高(P<0.001),100Hz组的精浆中性α-葡萄糖苷酶(P=0.035)治疗前后具有统计学差异,在安慰治疗组和空白对照组各项指标中,除空白对照组的精浆锌(P=0.007)外,其余各项的变化均无统计学意义。相关性分析显示,a级精子比例同精浆锌(P=0.039)有相关性;b级精子比例同精浆α葡萄糖苷酶(P=0.003)和精浆果糖(P=0.000)显著相关;精子活力同精浆α-葡萄糖苷酶(P=0.004)显著相关。余未查及相关性。结论:经皮穴位电刺激疗法能够显著提高附属性腺的分泌水平,增加附睾的精浆中性α-葡萄糖苷酶、精囊的精浆果糖及前列腺的精浆锌的分泌量,改善精子所在的精浆环境,为精子的运动能力提供充分的保证,从而达到提高精子运动能力以治愈弱精子症的目的。通过对精子活力改善方面的观察,我们发现,精浆中性α-葡萄糖苷酶与精子活力呈显著性的正相关。
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