目的:本研究采取随机对照研究,以原发性失眠作为研究对象,通过针刺结合电针百会穴、非经穴来治疗原发性失眠,观察患者治疗前后主观指标PSQI以及客观指标PSG的差异,以便对百会穴与非经穴在治疗原发性失眠的疗效进行对比分析。为指导临床如何更好地选取治疗原发性失眠的穴位提供科学依据。方法:长春中医药大学附属医院招募的原发性失眠症患者作为本研究的病例来源,将符合纳入标准的72例患者根据来访顺序随机分为两组,即百会穴组与非经穴组,每组各36例。治疗方法:百会穴组选取百会穴,非经穴组选取三角肌与肱二头肌交点(双侧),嘱患者平卧床上,放松心态。采用0.25mm×25mm(1寸针)的毫针针刺百会穴;0.30mm×40mm(1.5寸针)的毫针针刺非经穴,并在其旁近心端0.5cm处以0.20mm×13mm毫针作为徬针以助电针的使用,针刺得气采用电针仪器通电以增加针刺的刺激量,选用的电针治疗仪为SDZ-V型,在治疗过程中将频率设定为60HZ,波形采用连续波,强度刺激量的大小选择没有标准的衡量指标,临床上一般询问患者的感受,以耐受为度,留针及加入电针的时间30min,治疗:1次/日,5天/疗程,休息2天后进行下一个疗程,5周为全部治疗过程,在治疗结束后还需对患者进行随访,一般选在结束后的第四周。以多导睡眠图(PSG)为客观观察指标,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为主观观察指标,通过采集治疗前、治疗后两个时点的相关疗效指标的数据,总结临床疗效差异。结果:通过统计得出失眠患者年龄、性别之间无显著性差异的基础上,进行组内比较和组间比较:(1)PSQI疗效评价:(1)百会穴组治疗前与治疗后,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、总分P<0.01;但睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍P>0.05说明电针百会对这几个因子的影响不甚明显;(2)统计结果显示,睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、总分P>0.05百会穴组随访期与治疗期对比无显著性差异,说明疗效稳定,而睡眠治疗、入睡时间、睡眠时间中P<0.05说明治疗期与随访期存在着差异,说明百会穴在治疗失眠中对这几项指标的改善有一定的差异性。(3)非经穴组治疗前与治疗后,PSQI各因子得分及总分相比无显著差异(P>0.05),非经穴组治疗后与随访期比较各因子得分及总分皆无显著差异(P>0.05)。(4)组间比较:两组治疗后:睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍P>0.05;睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍P<0.05,说明两组治疗效果在一定方面具有差异;两组患者随访期,匹兹堡各项指标有所差异(P<0.01)。(2)PSG检测结果:(1)治疗后将两组多导睡眠图总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、入睡后清醒时间进行独立样本的t检验,结果可知两组之有差异且显著(P<0.01)。(2)组间总体临床疗效比较:非经穴组剔除脱落病例,实际治疗病例共34例患者,其中经过治疗后痊愈1例,显效2例,有效10例,无效21例,总有效率为38.32%;百会穴组将脱落的病例剔除后,实际治疗病例共33例,其中经过针刺百会穴治疗治疗后痊愈5例,显效7例,有效13例,无效8例,总有效率为76%。两组存在差异且显著(P<0.05)。行配对样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05)。结论:百会穴对于改善睡眠相关症状有较好的效果。百会穴治疗失眠有效。