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目的：探讨活血祛湿方对于α-荼基异硫氰酸盐（ANIT）诱导的肝内胆汁淤积型大鼠的疗效。材料与方法：采用ANIT诱导制备肝内胆汁淤积大鼠模型40只，随机分为模型组、西药组及中药组，除模型组20只外，其余每组各10只，并选未造模大鼠10只作为正常对照组。各组均日一次灌胃给药，模型组和正常对照组按6ml/kg予以0.9%氯化钠注射液,西药组按0.1g/kg/d给予思美泰，中药组按2ml/d给予活血祛湿方。给药时间从造模当天开始，48h后处死模型组10只大鼠，留取血清备用。用药7天后处死全部动物。全自动生化分析仪检测各组大鼠肝功能指标（TBIL、DBIL、TBA、ALT、AST、ALP），酶联免疫试剂盒测定脂蛋白X（LP-X）,聚合酶链式反应测定Na~~+-H~~+交换体mRNA的表达，光镜下观察肝组织病理学改变，透射电镜观察肝细胞超微结构。结果：⑴肝内胆汁淤积时，SD大鼠血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和胆汁酸（TBA）水平均显著升高（P<0.05）。与造模后48h相比，实验完成时模型组血清TBIL、DBIL、TBA水平均有明显下降（P<0.05）。实验完成时，西药组和中药组大鼠血清TBIL、DBIL、谷丙转氨酶（ALT）水平与模型组相比明显降低（P<0.05），但两组间疗效无明显差别（P>0.05）。西药组大鼠血清TBA、碱性磷酸酶（ALP）水平与模型组相比未见明显差异（P>0.05），中药组大鼠血清TBA、ALP水平与模型组相比差异明显（P<0.05）。各组血清中AST活性无明显差异（P>0.05）。⑵与模型组比较，西药组和中药组脂蛋白X（LP-X）含量显著降低（P<0.05），两组无明显差别（P>0.05）。⑶肝内胆汁淤积时， Na~~+-H~~+交换体mRNA的表达减少，西药组和中药组均可增加其表达，与模型组相比有极显著差异（P<0.01），但仍明显低于正常组（P<0.01）。⑷光镜下可见模型组肝小叶结构不完整、轮廓不清、有散在的点状坏死；胆管上皮细胞肿胀、坏死、管腔宽大；汇管区有大量炎症细胞浸润。西药组肝小叶结构比较完整，仅个别肝细胞呈空泡样变性。中药组肝小叶结构比较完整，小叶间胆管大致正常，汇管区有少量炎症细胞浸润，肝细胞变性、坏死程度较轻。⑸电镜下可见模型组细胞质内线粒体肿胀，部分线粒体嵴断裂，呈空泡样变；滑面内质网变化不明显，糖原较多，高尔基体肥大；细胞核边聚，且核较大，核内异染色质增多；肝血窦处可见Kupffer细胞，呈不规则形，胞质内有大量的溶酶体和线粒体；肝细胞内部分细胞器溶解；毛细胆管有不同程度的扩张，且毛细胆管内微绒毛减少，胆管周围的致密带或外质层增宽。西药组细胞质溶解，细胞核固缩，线粒体收缩，滑面内质网扩张，粗面内质网增多。中药组肝细胞结构基本正常，细胞器较丰富，有大量的糖原颗粒。结论：活血祛湿方能改善肝内胆汁淤积时异常的血清生化指标,提高LP-X的水平，使Na+-H+交换体mRNA的表达增加，减轻肝细胞变性、坏死和毛细胆管扩张，对于ANIT所致的大鼠肝内胆汁淤积有显著的治疗作用。