【摘 要】
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目的:通过比较观察中重度OSAHS患儿术后局部应用类固醇糖皮质激素喷鼻剂及白三烯类受体拮抗剂的疗效,同时观察患儿情绪问题、注意力及执行能力损害的恢复情况,了解用药类型与
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目的:通过比较观察中重度OSAHS患儿术后局部应用类固醇糖皮质激素喷鼻剂及白三烯类受体拮抗剂的疗效,同时观察患儿情绪问题、注意力及执行能力损害的恢复情况,了解用药类型与预后的关系,以期为中重度OSAHS患儿术后治疗药物方案的选择提供参考。方法:选取2016年5月-2017年10月于本院确诊的中重度OSAHS患儿90例为研究对象,将患者按入院次序随机分为3组,各30例。按指南行规范的围手术期治疗,记录一般资料。术后按布地奈德组给予局部布地奈德鼻喷剂治疗,孟鲁司特钠组予以孟鲁司特钠咀嚼片治疗,联合用药组同时给予布地奈德鼻喷剂及孟鲁司特钠咀嚼片治疗,随访观察6个月。治疗前后均行睡眠呼吸监测及采用OSA-18量表评估患儿的治疗效果,比较其差异性,以P<0.05有统计学意义。结果:治疗后,联合用药组AHI低于治疗前及同期单独用药组(P<0.05),联合用药组LSaO2高于治疗前及同期单独用药组(P<0.05),布地奈德组AHI、LSaO2与孟鲁司特钠组比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05);治疗后三个观察组的睡眠障碍、身体症状、情绪状况、白天功能状态、对监护人的影响评分及总分均低于治疗前,且联合组在情绪状况、白天功能状态及总评分均低于单独用药组,比较差异有统计学意义(p<0.05);其中联合用药组跟孟鲁司特钠组在睡眠障碍、身体症状差异无统计学意义(p>0.05),联合用药组跟布地奈德组在对监护人影响差异无统计学意义(p>0.05)。结论:中重度OSAHS患儿术后应用类固醇糖皮质激素喷鼻剂联合白三烯类受体拮抗剂较单独用药更能改善其临床症状、情绪问题、注意力及执行能力损害。
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