豫东平原周口至开封一线近1/3地区为高氟水分布区，属于地氟病高发区，无论是浅表环境氟的分布富集还是地氟病发病情况在北方平原区均具有一定代表性，因此本文以豫东平原周口至开封一线地区为例，分析了北方平原区浅表水岩（土）中不同形态氟的生物有效性及其富集特征，为有效防治北方平原区地氟病的流行提出相应的措施。　　 前人关于人体适宜摄氟量临界值、水岩（土）中氟多态性及氟化物临床实验的研究无疑为认识地下水中不同形态氟对人体产生的不同负效应提供了丰富的资料成果，但由于受到水中不同形态氟含量测取方法的限制，目前难以进一步地分析出高氟水致病的真正原因，尚未对高氟水中络合离子态和有机态氟对人体的病理影响作出明确的解答，因此关于目前水中具有生物有效性氟的形态与地氟病患病率之间的关系有待进一步的研究。　　 鉴于以往的研究内容，本文采用了科学方法论的证伪方法，完成了以下研究内容:　　 ①通过对野外调查的地下水、粮食、土壤等各种氟含量数据和前人研究过程中关于氟含量基础数据的对比分析，探讨水中不同形态氟的生物有效性;　　 ②在收集研究区地形地貌、气象水文、土壤植被、地层岩性、水动力条件等资料的基础上，运用水岩作用总结出研究区浅表环境中氟的迁移富集特征，并结合水中不同形态氟对人体不同负效应的特点，提出了在防治浅表高氟环境危害时可实施开采低氟水和植物降低局部地段氟背景值两种主要措施。　　 本文研究的主要结论如下:　　 1、氟既可促进骨骼、牙齿等硬组织的形成，也能促进机体的生长发育，即氟的生物正效应，同时医学实验已证明了机体长期摄入过量的氟可产生氟骨症和氟斑牙，即氟的生物负效应。本文研究的氟生物有效性主要是指氟对生物（人）的负效应，而目前的临床实验表明机体长期地摄入过量氟化物是产生地氟病的直接原因，其致病因素是简单氟阴离子;　　 2、人体中氟的来源途径主要有饮水、食物和空气，除空气含氟量很低对人体影响较小外，饮水和食物是研究区内人体氟的主要来源。根据研究区内饮水、粮食、肉类等样品含氟量数据，按我国居民每日人均的标准摄入值计算后，得出研究区地氟病类型以饮水型氟中毒;　　 3、研究区内人体氟的主要来源是地下水，但据河南省卫生防疫站在研究区地氟病筛查结果中却发现区内存在较多的地氟病患病率较低的高氟水区，表明在水含氟量测取结果实际是总氟量的情况下，通过对茶叶中氟铝络合离子产生的人体负效应分析推断出络合离子态氟未必会对人体产生负效应，或不具有简单氟阴离子那么大的毒性作用。除此之外，通过对肉类中有机态氟产生的人体负效应分析可推断出有机态氟与络合离子态氟的生物负效应类似;　　 4、氟在浅表环境中的富集作用往往受到外界条件如气候、地形坡度、植被等因素的影响，同时也与土壤岩性密切相关，如包气带中的零通量面或岩性变化的临界面，因此浅表环境中包气带土壤是地下水氟化学场的调节器，不仅可在一定条件下吸附氟又可将吸附氟释放到地下水中，而且轮次分析的结果也表明浅表环境中是不断进行着总氟与水溶性氟交换过程的，最终结果由含氟组分和其他常量组分在垂直交替中参与淋溶、吸附解吸、络合离解、离子交换等一系列物理化学作用所体现，并实现了氟和可溶盐在浅表环境中的迁移富集;　　 5、最快速有效的防治浅表高氟环境的措施是将浅层高氟水分布区和深层高氟水分布区叠加后得出可开采浅深层低氟水分布范围，此外通过在局部流动系统内由源到汇的地段种植草本、灌木、乔木三种生活型植物完成其根群的搭楼，根据土壤水和浅层地下水的流网特征使根群在垂向和水平方向上成为拦阻吸纳氟的屏障，最终减少源区和径流区内浅层地下水氟的输入以达到降低汇区地下水氟含量的措施属于植被降氟的范畴，由于植物中络合态氟对人体可能无害的特点可控制地氟病的流行。　　 通过上述研究我们认为:　　 ①地氟病的致病因素是简单氟阴离子;　　 ②目前的水氟测取方法仅限于总氟量，而无法测取其中任何一种形态氟的含量;　　 ③络合离子态或有机态氟对人体的负效应较简单氟阴离子小，甚至对人体没有危害，需要进一步的临床实验予以证实。