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目的探讨太极"云手"训练对脑卒中患者心肺功能的影响,为太极"云手"改善脑卒中患者心肺功能提供科学依据,以期形成一种适于社区推广应用的改善脑卒中患者心肺功能中医康复适宜技术。方法:采用群组随机对照试验设计方案。从福建省福州市共招募合格受试者80例,太极云手组40例,常规康复训练组40例,最终纳入分析的有的有75例。太极云手组由有丰富经验的太极拳教练指导监督下进行太极"云手"训练,常规康复训练组由统一培训合格的社区康复医师进行常规康复训练,每次60min,每周5次,为期12周。两组分别于干预前后各进行1次康复评定。评定内容:(1)采用德国耶格公司生产的耶格OXYCON PRO PC型运动心肺功能仪测试心肺功能。(2)采用健康调查简表(36-Item ShortFrom Health Survey,SF-36)评估生存质量。(3)采用改良巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)评定表评估日常生活能力。结果:1.心肺功能两组心肺功能各指标在干预前比较均无明显差异(P>0.05)。组内比较:干预后,太极云手组肺活量(Vital Capacity,VC)、氧脉搏(Oxygen Pulse,OHR)、收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,SDP)较干预前比较具有明显差异(P<0.05)。常规康复训练组最通气量大(Maximal Voluntary Ventilation,MVV)、最大摄氧量(Maximal Oxygen Uptake,VOmax)、VC、每分钟通气量(Minute Ventilation Volume,VE)、OHR、SBP、SDP较干预前比较具有明显差异(P<0.05)。组间比较:两组心肺功能各指标在干预后比较均无明显差异(P>0.05)。2.生活质量两组生活质量SF-36量表8个领域得分在干预前均无明显差异(P>0.05)。组内比较:干预后,太极云手组SF-36量表8个领域得分较干预前比较具有明显差异(P<0.05);常规康复训练组SF-36量表中生理功能(Physical Functioning,PF)、生理职能(Role-Physical,RP)、总体健康(General Health,GH)、社会功能(Social Functioning,SF)、情感职能(Role-Emotional,RE)及精神健康(Mental Health,MH)领域得分干预前比较具有明显差异(P<0.05)。组间比较,两组生活质量SF-36量表中PF、GH、精力情况(Vitality,TV)、SF及MH领域得分组间比较具有明显差异(Z值分别为:-2.660,2.295,-3.487,-2.366,-3.525;P 值分别为 0.008,0.025,<0.001,0.018,<0.001)。3.日常生活能力两组改良巴氏指数(MBI)得分在干预前均无明显差异(P>0.05)。组内比较:干预后,两组MBI得分较干预前明显提高,且较干预前比较均具有明显差异(P<0.05)。组间比较:两组MBI得分组间具有明显差异(Z=-2.577,P=0.010<0.05)。4.干预过程中,两组均无不良事件发生。结论:12周太极"云手"训练及常规康复训练对社区脑卒中患者的心肺功能、生活质量以及日常生活能力均有改善作用。