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目的:观察经皮电刺激引导(PEG)在下肢神经阻滞中的应用价值。
方法:41例行单侧膝关节以下手术的患者在PEG下行臀后路坐骨神经+股神经阻滞,坐骨神经和股神经PEG的成功标志分别为腓肠肌颤搐和股四头肌收缩。分别记录PEG成功率、阻滞成功率、PEG电流大小及坐骨神经阻滞实际定位点与传统定位点(改良Labat法)的距离。
结果:41例患者均在神经阻滞麻醉下完成手术,坐骨神经PEG成功率为39%,股神经PEG成功率为100%;PEG坐骨神经阻滞所需电流平均为50mA(50±17),股神经平均为7.2mA(7.2±2.7);坐骨神经阻滞实际定位点与改良Labat点的平均偏离距离为0.9cm(0.9±0.56)。
结论:PEG用于臀后路坐骨神经阻滞时引导成功率较股神经低,但能显著提高穿刺成功率,减少穿刺次数。