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目的:探讨2型糖尿病患者中血清NLRP3与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法:选取2017年1月至2018年7月我院内分泌代谢内科住院2型糖尿病患者共118例,依据腹部彩超检查是否存在NAFLD分为合并NAFLD组67例(实验组),非NAFLD组51例(对照组)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清NLRP3水平,用t检验或卡方检验分析两组间一般资料及各血清学指标的差异,相关分析血清NLRP3水平与各代谢指标的相关性,Logistic回归探讨NAFLD发生的危险因素。结果:1、合并NAFLD组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、谷酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸(UA)、白细胞(WBC)、NLRP3均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。2、2型糖尿病中,NLRP3与BMI、HOMA-IR、FPG、空腹C肽、空腹胰岛素、TC、TG、GGT、AST、UA、WBC呈显著正相关(P<0.05)。3、Logistic回归分析提示TG、AST、NLRP3是2型糖尿病合并NAFLD的危险因素。结论:伴非酒精性脂肪性肝病2型糖尿病患者血清NLRP3水平明显升高,高NLRP3水平可能与2型糖尿病NAFLD的发生密切相关。