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目的:检测肺腺癌中C-met蛋白表达与基因扩增情况,探讨二者与临床病理特征的关系,并分析其与EGFR-TKIs耐药和预后的关系。方法:选取120例(80例接受EGFR-TKIs治疗,40例未接受EGFR-TKIs治疗)肺腺癌组织。1.应用免疫组织化学EnVision方法进行TTF-1、Napsin A、CK7及C-met蛋白表达检测。2.应用荧光原位杂交技术(FISH)进行C-met基因扩增状态检测。结果:1.120例肺腺癌组织中C-met蛋白高表达者21例,C-met基因扩增者13例。80例接受EGFR-TKIs治疗的患者中,46例出现靶向耐药,C-met蛋白高表达30.43%(14/46),C-met基因扩增19.57%(9/46),两者均高于接受靶向治疗而未出现耐药表现患者。2.C-met蛋白高表达与年龄、病理分级、临床分期有关(P<0.05),而与性别、吸烟史、淋巴结转移无关(P>0.05)。C-met基因扩增与临床分期有关(P<0.05),而与年龄、性别、吸烟史、病理分级、淋巴结转移无关(P>0.05)。3.耐药患者中,蛋白高表达且基因扩增者6例,统计分析表明,耐药患者中C-met蛋白高表达与基因扩增二者呈正相关(rs=0.388)。而40例未接受TKIs治疗患者中C-met蛋白高表达与基因扩增差异无统计学意义(P>0.05)。4.C-met基因扩增阴性组患者3年生存率高于基因扩增阳性组,差异有统计学意义(P<0.05);C-met蛋白低表达组患者3年生存率高于C-met蛋白高表达组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析表明,C-met基因扩增是影响预后的独立因素。结论:1.C-met在肺腺癌中处于高表达状态。2.C-met蛋白高表达与年龄、病理分级、临床分期有关。C-met基因扩增与临床分期有关。3.接受靶向治疗而出现耐药表现的肺腺癌患者中,C-met蛋白表达与基因扩增具有相关性。4.C-met基因扩增提示预后较差,可作为预后评估的一个独立因素。