【摘 要】
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目的:探讨SuperCap入路与后外侧入路在老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后短期治疗效果的差异。方法:选取在2018年6月至2020年12月共30个月时间我院共90例65岁以上老年股骨颈骨折并需要接受人工股骨头置换术病例,将其分成SuperCap组与后外侧组,其中45例纳入SuperCap组(A组,n=45),剩余45例纳入后外侧组(B组,n=45)。由同组技术娴熟的医师对两组病例进行人工股骨头置
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目的:探讨SuperCap入路与后外侧入路在老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后短期治疗效果的差异。方法:选取在2018年6月至2020年12月共30个月时间我院共90例65岁以上老年股骨颈骨折并需要接受人工股骨头置换术病例,将其分成SuperCap组与后外侧组,其中45例纳入SuperCap组(A组,n=45),剩余45例纳入后外侧组(B组,n=45)。由同组技术娴熟的医师对两组病例进行人工股骨头置换术,两组均采用相同的生物型BE型股骨柄+金属双动股骨头(北京春立公司)。对比两组术后下床时间及术后并发症发生情况,并使用Harris髋关节功能评分(HHS)、VAS(视觉模拟评分)、简易智力状态检查量表(MMSE)对患者术后髋关节水平、疼痛感知程度、认知水平在不同时间进行记录评分。结果:两组配对病例数据在年龄、性别、体重、术前原发病症均无统计学差异(P>0.05)。SuperCap组术后2、7天Harris评分高于后外侧组(t=3.202、3.461,P<0.05),术前与术后30天时Harris评分比较无统计学意义(t=1.167、0.673,P>0.05)。SuperCap组术后2小时、8小时、24小时VAS评分低于后外侧组(t=2.199、3.697、4.519,P<0.05),术后48小时两组VAS评分比较无统计学意义(t=0.957,P>0.05)。SuperCap组术后8小时MMSE评分优于后外侧组(t=2.274,P<0.05),术前与术后1天MMSE评分比较均无统计学意义(t=1.729、0.419,P>0.05)。在术后下床时间的对比中,SuperCap组相比于后外侧组更早(t=3.497,P<0.05)。对比术后并发症(坐骨神经麻痹、假体周围骨折、谵妄状态、深静脉血栓)发生概率,两组差异没有统计学意义(?2=1.047、0、0.714、0,P>0.05)。结论:SuperCap入路人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者术后早期关节功能有着较显著的提高,同时还有利于减轻术后早期的疼痛、加快麻醉后认知功能恢复,提早患者下床时间,有利于老年病人快速康复。
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