痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征情志干预研究

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背景:肠易激综合征(IBS)是一类临床常见的慢性、身心同病的功能性疾病,广州作为一个人群聚集的国际化大都市,其生活节奏快、生化压力大等特点,导致IBS发病率越来越高,其发病呈年轻化、长期化的趋势,其躯体症状与焦虑抑郁等心理状态密切相关,严重者影响患者生活及工作,重者可出现厌世、自杀等情绪。目前对其病因及发病机制仍不十分清楚,而注重整体观的中医学对于情志致病早有所阐述,并且认识到情志变化与IBS发病的内在联系,中医药治疗IBS具有明显的优势。目的:广东地处岭南地区,气候湿热,湿邪最易伤胃致泄泻,其腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发病率高。中医药治疗泄泻具有良好的疗效,痛泻要方治疗肝郁脾虚的泄泻患者(即IBS-D)具有双向及整体调节功能,能明显改善躯体症状,本次研究以此为出发点,研究痛泻要方改善躯体症状的同时对于情绪的调节作用。方法:本课题收录2013年1月至2013年12月期间在广州中医药大学第一附属医院消化内科邝卫红教授门诊就诊的病例,患者皆经西医诊断为腹泻型肠易激综合征,中医诊断肝郁脾虚型泄泻。研究采取填写量表的方式,对腹泻型抑郁焦虑状态治疗前后对照,以统计学方法(T检验及X2检验)进行对比分析,得出结论。结论:通过统计可看出IBS-D患者常合并焦虑抑郁状态,病程越长,精神焦虑抑郁的发生率越高,中年女性及青年人是发病的高危人群,可见精神心理与工作压力、个人行为认知及感受刺激的承受力有密切联系。60例服用痛泻药方的肝郁脾虚型腹泻(IBS-D)患者,其治疗前后焦虑及抑郁的症状都得到明显改善,表明中药在缓解腹泻的同时具有调节情志的功能。
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