【摘 要】
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目的:研究CK20mRNA、CD44v6、PCNA与大肠癌肝转移的关系,探讨临床预测大肠癌早期肝转移的有效的客观指标。方法:应用荧光定量RT-PCR法检测50例大肠癌病人门静脉血中CK20mRNA,
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目的:研究CK20mRNA、CD44v6、PCNA与大肠癌肝转移的关系,探讨临床预测大肠癌早期肝转移的有效的客观指标。方法:应用荧光定量RT-PCR法检测50例大肠癌病人门静脉血中CK20mRNA,并同时应用免疫组织化学方法测定大肠癌癌组织中CD44v6、PCNA的表达,分析其与大肠癌肝转移的相关性;并与对照组比较,进行统计学分析。结果:大肠癌病人门静脉血中CK20mRNA的阳性表达率为62%,明显高于良性病变对照组和正常对照组(p<0.05);大肠癌组织中CD44v6和PCNA的阳性表达率分别为62%和64%;明显高于良性病变对照组和正常对照组(p<0.05);三项指标的阳性表达率均与大肠癌Dukes分期有关(P<0.05),其中C+D期的阳性表达率显著高于A+B期(p<0.05),与癌组织的分化程度无关(p>0.05)。同时肝转移组中CK20mRNA、CD44v6和三项联合表达的阳性率高于非肝转移组(P<0.05);大肠癌组织中CD44v6和PCNA的表达与门静脉血中CK20mRNA的表达呈显著相关性(p<0.05)。三项指标单项检测预测大肠癌肝转移灵敏度为80.6%～92.3%,但特异性仅为45.9%～48.6%,三项联合检测灵敏度53.8%,特异性为78.3%。结论:CK20mRNA、CD44v6和PCNA是大肠癌肝转移的重要相关因子;联合检测CK20mRNA、CD44v6和PCNA预测大肠癌肝转移,有较高的灵敏度和特异性,对于预测大肠癌肝转移有重要的临床价值。
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