外科创面应用脱细胞异体真皮+自体刃厚表皮移植术后病理及电镜结构特征的研究

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我们收集了2001-2003年在中山一院整形外科的7例复合皮移植的患者,进行了移植术后复合皮的病理组织结构及电镜结构特征的研究,旨在为这种方法的可行性提供组织学上的依据.【材料与方法】一般资料:此研究旨在观察分析复合皮移植后的病理及电镜结构特征.收集自2001年-2003年在我院整形外科住院的病例7例,其中男4例,女3例,年龄2-8岁,年均4±0.6岁,全部为烧伤后肢体瘢痕孪缩畸形,病城9月-7年.方法:7例患儿均行瘢痕松解,缺损创面用脱细胞膜异体真皮+自体刃厚头皮移植,术后均成活良好后取复合皮标本7份为观察组,并取7份患儿邻近的正常皮肤组织为对照组,取标本时间为移植术后6月-1.5年,平均8.5月±1.2月.观察对比指标包括表皮层数,基底膜厚度,真皮结构成份,每电镜视野(400,000倍)下成纤维细胞及新生血管计数等.采用t检验及sign检验的统计学方法.【结论】1.创面修复时,脱细胞异体真皮可为自体表皮提供理想的生长平台.2.脱细胞异体真皮症灭活了Ⅱ型抗原,应用过程中无排拆反应.3.复合皮移植后异体真皮结构特性接近于正常表皮,在需要时可替代.4.复合皮移植后,自体表皮可分化形成新的基底膜层.5.刃原皮片可多次切取,异体真皮来源亦较广,可用于较大创面的修复.
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