IGF2BP3在卵巢透明细胞癌中的表达及意义

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胰岛素样生长因子2mRNA结合蛋白3(insulinolike Growth Factor2 mRNA-Binding Protein 3,IGF2BP3也称为IGFII mRNA-Binding ProteinIMP3或KH-domain containing protein,KOC)是一种调节胰岛素样生长因子2(IGF2)和ACBT(beta-actin)癌胚RNA结合蛋白。胰岛素样生长因子mRNA结合蛋白家族包括三种蛋白(IGF2BP1-3),通过结合目标1mRNA编码区来调节mRNA的转录、翻译和反转录;IGF2BP3表达于胚胎组织、肌肉和胎盘中及成人脑和睾丸中,在远癌的正常组织中几乎检测不到。IGF2BP3在在宫颈原位癌、子宫内膜癌、骨肉瘤、侵润性食管腺癌和高度食管异型性增生、肝癌、肺细胞腺癌、侵润性乳腺癌、结肠癌、胆管癌、胆管重度异型性增生、恶性甲状腺肿瘤、肾透明细胞癌、生殖细胞肿瘤睾丸原位癌、精原细胞瘤和非精原细胞瘤、未分化的胚胎癌等恶性肿瘤组织中高表达。因此,IGF2BP3不是针对某一肿瘤而是多种恶性肿瘤的一个特异性标记物,有助于肿瘤的筛查、诊断,及作为判断预后的分子标记物。卵巢透明细胞癌在上皮性卵巢癌中占10%,且在Ⅰ期和Ⅱ期被诊断的病例达到80%,卵巢透明细胞癌患者5年生存率Ⅰ期88%Ⅲ期33%。巢透明细胞癌恶性程度高,具有对传统的铂类为主的化疗药物耐药,预后差,易出现腹膜后淋巴结转移和肺转移的特点,是卵巢上皮性肿瘤中最差的一个亚型。卵巢透明细胞癌尽管诊断时以早期居多但复发率却较其它上皮性癌高,预后较浆液性癌差,常常需要综合治疗。尽管妇科手术技术的改进,以及新辅助化疗/辅助治疗等方面取得了一些进展,卵巢透明细胞癌总的生存率仍很低。尽管卵巢透明细胞癌有强的临床侵袭性及差的预后,但当前的治疗方案仍然与其它卵巢上皮性肿瘤相同,卵巢透明细胞癌应该采取新的治疗方案。近些年肿瘤基因治疗的进展,为对传统化疗耐药的OCCC患者提供了新的治疗方向。明确OCCC相关基因的表达及其与肿瘤转归的关系是非常必要的。目前,国内外尚未见IGF2BP3在卵巢透明细胞癌中表达的研究报道。本实验首次运用免疫组化检测IGF2BP3在卵巢透明细胞癌中的表达,并分析其与临床各因素及预后的相关性。为卵巢透明细胞癌提供一些分子生物学研究的证据以及治疗的基础。目的:检测IGF2BP3在卵巢透明细胞癌中的表达及意义。方法:应用免疫组化检测接受手术治疗的44例卵巢透明细胞癌和20例其对侧正常卵巢组织中的表达。并分析其与临床各因素及预后的相关性。结果:镜下IGF2BP3阳性表达主要定位于肿瘤细胞浆;IGF2BP3在卵巢透明细胞癌表达的阳性率67%(29/44)和正常卵巢组织中0%(0/44)有显着差异,IGF2BP3表达与临床分期相关,与肿瘤大小和患者年龄无关。结论:IGF2BP3可能作为卵巢透明细胞癌早期诊断的标记物;IGF2BP3可能是参与卵巢透明细胞癌发生发展过程的一个基因;可以作为判断卵巢透明细胞癌预后的参考指标。
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