肠造口患者心理一致感与生活质量的关系研究

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目的:调查肠造口患者的心理一致感与生活质量的现状,探讨一般资料对心理一致感与生活质量的影响,分析心理一致感与生活质量的关系,以期为临床工作者制定有针对性的护理干预措施提供参考。方法:采用横断面研究,于2020年10月至2021年7月,选取沈阳市某三甲医院胃肠肿瘤外科、胃肠外科和肛肠外科符合纳排标准的肠造口患者169例作为研究对象,使用一般资料调查表、心理一致感量表(SOC-13)和造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)进行调查。采用SPSS22.0对数据进行统计分析,使用频数、百分比描述一般资料;使用均数±标准差描述肠造口患者心理一致感与生活质量的现状;使用t检验、单因素方差分析及多元线性回归分析影响心理一致感与生活质量的因素;使用Pearson相关分析对心理一致感与生活质量进行相关性分析。结果:1.心理一致感总分为(64.63±10.77)分,各维度得分:可理解感(23.96±4.32)分、可控制感(21.60±4.23)分、意义感(19.07±4.07)分;造口患者生活质量总分为(49.64±10.78)分,各维度得分:社会交往(16.91±3.73)分,造口袋的影响(13.99±4.41)分,与家人朋友的关系(12.11±3.20)分,身心状况(6.64±1.90)分;2.心理一致感单因素分析有差异性的因素包括婚姻、家庭人均月收入、排便是否规律、造口自理水平、每月购买造口费用、造口知识掌握程度(P<0.05),多元线性回归分析显示造口知识掌握程度、造口自理水平、排便是否规律及婚姻状况进入回归方程,能够解释心理一致感变异程度的26.4%;3.生活质量单因素分析有差异性的因素包括年龄、文化程度、家庭人均月收入、排便是否规律、造口自理水平、每月购买造口费用(P<0.05);4.Pearson相关性分析结果显示,肠造口患者的心理一致感与生活质量呈正相关(r=0.478,P<0.01);心理一致感对生活质量的多元线性回归分析显示,心理一致感能解释生活质量22.9%的变异程度。结论:1.肠造口患者心理一致感处于中等偏低水平,意义感维度得分最低,影响因素有造口知识掌握程度、造口自理水平、排便是否规律及婚姻状况,应注重提高患者对疾病的积极认知,鼓励患者用积极乐观的态度面对生活,发现自我的价值。2.肠造口患者生活质量身心状况维度得分最低,应尽早进行造口知识宣教,指导患者进行科学的造口护理,减少恐惧感与担忧,从而提高患者的生活质量。3.心理一致感与生活质量呈正相关关系,且心理一致感对生活质量有正向预测作用及重要影响,即心理一致感提升,生活质量也会随之提高。
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