神经内镜与显微镜下经鼻入路切除侵袭性垂体腺瘤术后并发症及复发情况对比分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:venicego
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目的:通过对比神经内镜和显微镜下经鼻入路两种手术方式切除侵袭性垂体腺瘤术后并发症及肿瘤复发情况,为侵袭性垂体腺瘤的手术方式选择提供更多的临床参考依据。方法:研究对象选取自我院2015年12月-2017年3月神经外科收治的76例侵袭性垂体腺瘤患者。按照随机数字表,将所有入组患者随机分为神经内镜手术组38例和显微镜手术组38例。神经内镜组患者接受经鼻蝶神经内镜手术切除侵袭性垂体腺瘤,显微镜组患者接受经鼻蝶显微镜手术切除侵袭性垂体腺瘤。收集两组患者术前、术后的基础资料,并统计两组患者手术后的临床症状缓解率、激素水平异常恢复率、并发症发生率以及术后肿瘤复发率,并进行统计学分析。结果:两组间患者的年龄、性别、文化程度、职业、病程、临床表现、肿瘤类型的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者中均有部分患者有明显的临床症状,两组患者的临床症状在接受手术治疗后都具有不同程度的缓解,结果显示显微镜组患者临床症状缓解率为77.27%。神经内镜组患者临床症状缓解率为76.19%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。在术前两组患者中均有部分患者出现激素水平异常,接受手术治疗后两组患者的激素水平异常也都得到不同程度的缓解,显微镜组患者激素水平异常恢复率为79.17%。神经内镜组患者激素水平异常恢复率为80.77%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。在进行术后并发症的结果统计时显示,神经内镜组患者术后共有3名患者出现并发症,显微镜组患者共有9名患者出现并发症,神经内镜组患者的术后并发症发生率(7.89%)显著低于显微镜组(23.68%),两组间的差异具有统计学意义(P<0.05),所有患者的并发症经相应治疗后均治愈。随访1年内,神经内镜组患者共有3例复发,显微镜组患者共有10例复发,神经内镜组的复发率(7.89%)显著低于显微镜组的复发率(26.32%),两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜经鼻入路切除侵袭性垂体腺瘤具有确切的安全性和有效性,能够降低并发症发生率,减少肿瘤复发,对侵袭性垂体腺瘤的治疗具有显著优势,可进一步普及应用。
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