芪归益白方防治非霍奇金淋巴瘤化疗后白细胞减少症的临床研究

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:aini123321231
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目的:观察芪归益白方防治非霍奇金淋巴瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效与安全性,为该方广泛应用提供更为科学、充分的临床依据。方法:本研究64例非霍奇金淋巴瘤患者均来自甘肃省肿瘤医院的住院患者,所有纳入研究的患者均签署知情同意书,且符合非霍奇金淋巴瘤中医辨证标准和西医诊断标准。采用随机对照方法,将64例患者随机性分为治疗组和对照组各32例。对照组给予CHOP化疗方案治疗;治疗组在对照组的基础上加服芪归益白方(日1剂,水煎取400ml,早晚各服200ml),以21天做为一个疗程,治疗一个疗程之后进行疗效评价。通过观察两组患者在治疗过程中,中医临床症状、体力状况、粒细胞集落刺激因子的使用情况及白细胞和中性粒细胞数值的改变情况等评价芪归益白方的疗效;同时观察两组患者在治疗过程中可能出现的各种不良反应,以评价芪归益白方的安全性。本试验所有数据的分析均使用SPSS20.0软件,并将P<0.05设定为有统计学意义。结果:在纳入的64例非霍奇金淋巴瘤患者中,有3例患者因无法耐受化疗而提前退出,按照脱落病例处理。故实际纳入统计学处理的病例共61例(对照组30例;治疗组31例),具体结果如下:(1)白细胞和中性粒细胞的改变:(1)两组患者的白细胞和中性粒细胞的均值在化疗后第4、7、10天逐渐下降,其中,对照组的下降幅度明显高于治疗组(P<0.05)。(2)治疗组患者白细胞和中性粒细胞减少的发生率明显低于对照组(P<0.05)。(3)两组患者的白细胞和中性粒细胞的均值在化疗后第13、15、18、21天逐渐上升,治疗组的上升幅度明显高于对照组(P<0.05)。(2)中医临床证候改变:对照组总有效率43.33%,治疗组总有效率80.65%,在改善中医临床症状方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)体力状况改变:两组患者的KPS评分改变情况:对照组化疗后第21天KPS评分与化疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组化疗后第21天KPS评分与化疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),在体力状况改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。(4)粒细胞集落刺激因子的使用情况:与对照组相比,治疗组能够明显减少患者化疗后粒细胞集落刺激因子使用次数,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性指标的比较:恶心、呕吐等消化道不良反应治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肝功能和肾功能的损害情况,两组差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:芪归益白方具有改善患者中医临床症状、体力状况及减少粒细胞集落刺激因子的使用等作用,在防治非霍奇金淋巴瘤化疗后白细胞减少症方面疗效确切,不仅提高了患者的生存质量,而且无明显毒副作用。
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