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背景:随着卫生事业的深入发展,我国政府逐渐开始重视优化医疗资源配置,推行区域卫生规划。医疗机构床位资源是卫生服务的重要物质基础之一,也是衡量一个国家或地区卫生资源发展水平的重要指标,关于医疗资源配置的研究,对指导区域医疗资源发展能够提供政策思路和技术方法支持。目的:本论文主要从医疗机构床位资源出发,以湖北省为例,通过系统分析该省居民健康状况、医疗机构床位资源需求和供给状况、床位资源利用情况,提出现阶段湖北省医疗机构床位资源配置中存在的主要问题;再以医疗机构床位资源配置现状为基础,结合对现阶段湖北省医疗机构床位资源配置中存在问题的分析和探讨,对2015-2020年区域内医疗机构床位资源进行定量预测。以探寻可用于医疗资源预测的预测方法、评价方法和相应的指标体系,为改善区域医疗机构床位资源配置的公平性和可及性提供借鉴,为区域卫生规划提供数据支持。方法:本论文主要采用定性分析与定量分析相结合的分析方法。通过定性分析,描述居民健康状况影响因素,分析湖北省医疗机构床位资源的配置特点;通过定性与定量分析相结合的方法,分析医疗机构床位资源总量、布局和机构的配置现状,评价医疗机构床位资源的供需情况,并预测未来一定时期内医疗机构床位数。结果:主要包括湖北省医疗机构床位资源的供给、居民对医疗机构床位资源的需求和需要预测、2015和2020年医疗机构床位资源的总量、配置结构和布局情况:(1)从医疗机构床位资源的供给情况来看,2012年湖北省居民千人口床位数为4.38张,略高于全国平均水平;从资源布局来看,优质床位资源过度集中于武汉市;从资源结构来看,城市地区医疗机构千人口床位数远多于农村地区;不同类型的医院中,综合医院的床位数所占比重最大,占到床位总数的50.91%;;湖北省三级医院还存在平均床位数过大,床位使用率偏高的问题,其中,在2012年湖北省医院病床使用率达99.3%,而公立医院病床使用率更高达102.75%。因此,未来床位资源配置重点解决医疗机构床位资源在各地市州间、城乡地区间分布的不公平性,三级医院平均床位数多大、床位使用率偏高等问题。(2)从居民对医疗机构床位资源的需求和需要预测情况来看,现阶段,湖北省城乡居民两周患病未就诊率和应住院未住院比率均高于全国平均水平,且经济困难仍是造成居民未就诊和未住院率偏高的首要原因。因此,随着未来居民生活水平的提高、不良生活习惯的改善、慢性病患病情况的增加、未就诊和未住院比率的降低,居民对医疗机构床位资源的需求和需要都有明显增加的趋势。(3)从预测总量来看,湖北省2015年医疗机构床位资源可以按27.50-30.18万张的区间进行配置;2020年可以按照灰色模型预测所得的42.43万张进行配置。结合《全国医疗卫生服务体系规划纲要》规定的2015年、2020年全国千人口床位配置平均水平和湖北省床位供需情况,对其医疗机构床位的布局和结构做适度调整,则预测结果显示,到2015年湖北省各地市州千人口床位数与2012年相比,各地市配置不均衡的问题仍然存在,主要表现为:武汉周边地市千人口床位配置水平较低,而十堰、恩施、宜昌等部分副省级医疗区中的城市则表现出较强的床位资源配置水平。2020年湖北省各地区千入口床位数在各地市州的分布比2015年更趋于均衡,各地市州千人口床位数的差距有较大幅度的缩小,湖北省全境内的南北两个医疗资源密集带已基本形成。结论:本文研究结论主要包括湖北省医疗机构床位资源供需现状基本平衡,但未来仍会有适度增加;在未来医疗资源预测过程中,可以结合各地市床位资源配置现状,努力扭转资源布局不合理现象;积极发展基层与社会办医疗机构床位资源,弥补医疗资源结构性失衡。