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目的:本文主要探讨microRNAs(miRs)的表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma即DLBCL)预后及分型的相关关系。方法采用安捷伦16.0高密度芯片及Real-time RT-PCR方法在106例有详细随访资料并用CHOP方案治疗的DLBCL患者的石蜡样本中筛选出与预后明显相关的miR-146b-5p与miR-320d作为研究对象。应用免疫组织化学EnVision法对所有样本进行CD20、CD3、CD10、bcl-6、Mum-1免疫标记,根据Hans分类方法将DLBCL分为生发中心B细胞型(GCB型)和非生发中心B细胞型(non-GCB型)FISH技术对106例DLBCL石蜡组织切片中MYC基因重排进行检测,比较MYC基因重排和miRs与预后的相关性。选择成熟miRNA的慢病毒载体转染DLBCL细胞株使miR-146b-5/miR-320d上调或下调。随后用CCK-8和Annexin V-7ADD试剂盒检测稳定过表达或低表达niR-146b-5p/miR-320d细胞株的增殖与凋亡情况。结果106例样本的中位生存时间为40.8个月,根据中位生存期分为预后好和预后差两组,miR-146b-5p与miR-320d在预后差组低表达。单因素分析,miR-146b-5p/miR-320d与总体生存率(OS)及无进展生存率(PFS)相关。多因素COX模型分析显示:miR-146b-5p/miR-320的低表达为独立于IPI评分的预后不良因素(P<0.05).而且niR-320d/miR146b-5p在GCB型DLBCL中表达明显高于non-GCB型。在MYC基因重排阳性组,miR-320d/miR146b-5p表达水平低于MYC基因重排阴性组。上调miR-146b-5p/320d的表达对DLBCL细胞增殖有明显的抑制(P<0.05).结论DLBCL中miR-320d/miR146b-5p可能是鉴别DLBCL免疫亚型并且与预后相关的分子标记。且miR-320d/miR146b-5p低表达可能是采用CHOP方案治疗的DLBCL病人预后不良的因素。miR-320d/miR146b-5p的过表达抑制DLBCL细胞的增殖。