目的通过对天津市和平区和北辰区1~6月龄婴儿进行体格发育、神经心理发育评估和喂养情况的调查,了解该地区婴儿6月龄内喂养情况,探讨不同喂养方式与婴儿体格发育及神经心理发育的关系,为婴儿合理喂养提供科学依据。方法本研究收集2015年7月至2017年7月在天津市和平区妇女儿童保健和计划生育服务中心和北辰区双街镇卫生服务中心参加产后42天健康检查的1267例1月龄婴儿,并随访至婴儿6月龄。收集母亲一般人口学资料、孕产期资料和婴儿出生情况。测量婴儿1、3、6月龄的体格发育指标、神经心理发育指标并收集喂养信息。采用《0~6岁儿童神经心理发育检查表》分别从大运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为五个能区及总发育商得分对婴儿神经心理发育水平进行评价;采用Z评分法评价婴儿体格发育水平。定量资料的一般描述采用(?)±SD表示,方差分析用于比较组间差异;定性资料的一般描述采用率或构成比,χ~2检验用于比较组间差异;采用多项Logistic回归分析不同月龄婴儿喂养方式的影响因素;采用二项Logistic回归、重复测量方差分析探讨喂养方式与不同月龄婴儿神经心理发育的关系;采用多元线性回归探讨喂养方式和不同月龄婴儿体格发育的关系。结果1.本次调查的婴儿中,1月龄采取纯母乳喂养者占54.2%,纯母乳喂养持续至3个月者占41.2%,持续至6个月者占19.6%。2.不同月龄婴儿喂养方式的影响因素:母亲年龄是影响婴儿1、3、6月龄喂养方式的独立因素,年轻母亲(<30岁)纯母乳喂养率更高;在6月龄时,剖宫产的婴儿纯母乳喂养率较高。3.喂养方式对婴儿神经心理发育的影响:与人工喂养组相比,1月龄时,纯母乳喂养组婴儿语言和总发育商得分较高(P<0.05),混合喂养组语言能区得分呈较高(P<0.05);3月龄时,纯母乳喂养组婴儿语言能区得分较高(P<0.05);混合喂养组语言、社交行为和总发育商得分较高(P<0.05);6月龄时,喂养方式与婴儿总发育商及五个能区之间关联无统计学意义(P>0.05)。4.喂养方式对婴儿体格发育的影响:与混合喂养组相比,1月龄时,纯母乳喂养组婴儿体重、年龄别体重(weight-for-age Z score,WAZ)较高(P<0.05);3月龄时,纯母乳喂养组婴儿体重、身长、WAZ较高(P<0.05);6月龄时,纯母乳喂养组婴儿身长、身长别体重(weight-for-length Z score,WLZ)较高(P<0.05)。结论天津市婴儿6月龄内纯母乳喂养率偏低,母亲年龄和分娩方式是喂养方式的独立影响因素。纯母乳喂养促进婴儿1、3月龄语言能区的发育,混合喂养促进婴儿3月龄语言和社交行为能区的发育,可能与混合喂养组婴儿的母乳喂养持续时间有关,需要进一步研究。喂养方式对婴儿6月龄时大运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为能区的影响差异无统计学意义。纯母乳喂养有利于婴儿1月龄时体重和WAZ的发育,3月龄时体重、身长和WAZ的发育,6月龄时身长和WLZ的发育。因此,应加强母乳喂养相关的健康教育,大力提倡纯母乳喂养,提高婴儿6月龄内纯母乳喂养率,进而促进婴儿的体格发育及神经心理发育。