中风病辨证分型的体感诱发电位的研究

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1 目的 通过对中风病患者进行中医辨证分型和体感诱发电位的检测,研究辨证分型与体感诱发电位之间的相互关系,探讨诱发电位的潜伏期和波幅与各种辨证分型之间的关系,为量化中医辨证分型提供理论依据。 2 研究方法 采集2004年1月~2005年12月间北京中医药大学东方医院神经内科住院患者,37例脑梗死患者在性别和年龄经统计学检验无显著差异(P>0.05),并进行中风病辨证分型,分为风痰瘀血闭阻脉络型,痰热腑实型,痰湿蒙神型,气虚血瘀型,肝肾阴虚型。同时进行体感诱发电位检测,记录N9潜伏期ms、N9波幅mv、N13潜伏期ms、N13波幅mv、P13/N20潜伏期ms、P13/N20波幅mv、N20潜伏期ms、N20波幅mv、P40潜伏期ms、P40波幅mv、N21潜伏期ms、 N21波幅mv、P15潜伏期ms、 P15波幅mv,并将数据录入计算机建立数据库。 3 统计方法 数据处理采用SPSS11.5统计软件进行分析,计数资料采用非参数检验,计量资料采用多元方差分析法,并进行方差齐性检验。 4 结果 多变量检验结果显示中医辨证分型之间、病变部位之间、中医分型与病变部位交互项之间有显著差异(P<0.05),说明多元检验有统计学差异。 方差齐性检验显示N9潜伏期ms、N13潜伏期ms、P13/N20波幅ms、N20波幅mv、P40潜伏期ms、P40波幅mv、N21潜伏期ms、N21波幅mv和P15潜伏期ms的方差不齐(P<0.05),其余各项方差检验后表明数据符合方差齐性假设条件(P>0.05)。 组间效应检验显示,诱发电位检测的各项值在模型中经检验P<0.05,表明各检测值在模型中呈线形关系。中医分型之间与诱发电位的P40波幅mv、N21波幅mv存在线形关系,F值分别为5.374、3.3,P值分别为0.05、0.034。其余电位与辨证分型之间没有线形关系,P>0.05。病变部位之间与诱发电位的P40波幅mv、P15波幅mv存在线形关系,F值分别为3.63、3.291,P值分别为0.024、0.034。其余各项与之没有线形关系,P>0.05。中医分型和病变部位的交互项与诱发电位中的N9波幅mv、P40波幅mv、P15波幅mv存在线形关系,F值为2.605、10.068、2.777,P值分别为0.037、0.000、0.029。而其余各项电位与两者的交互项之间没有线形关系,P>0.05。 辨证分型与诱发电位的多重比较发现,诱发电位在N9电位中,痰热腑实型与气虚血瘀型比较有显著差异,P值为0.019。在P40电位中,痰热腑实型与痰湿蒙神型、气虚血瘀型和肝肾阴虚型配对比较有显著差异,P值分别为0.027和0.002,0.014。在诱发电位N21波幅mv中,风痰瘀血型与痰热腑实型、气虚
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