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目的:了解住院及门诊患者结肠镜诊治的肠道准备差异,并分析住院患者结肠镜诊治肠道准备质量的影响因素。并通过实验进一步探讨服用复方聚乙二醇电解质散(Polyethylene glycol,PEG)期间运动干预能否提高住院患者的肠道准备质量,从而为住院患者提供最佳的肠道准备方案。方法:1.采用便利抽样法,于2018年1-4月选取某三甲级医院消化内镜中心拟行结肠镜诊治的住院患者220例(住院组)与门诊患者227例(门诊组)为研究对象。采用基线资料调查表了解患者的一般情况,采用肠道准备影响因素反馈表了解患者的肠道准备情况,采用渥太华肠道准备量表(Ottawa Bowel Preparation Scale,OBPS)对两组患者肠道准备质量进行评分,采用多元线性回归分析住院患者肠道准备质量的影响因素。2.探讨运动对住院患者肠道准备质量的影响,选取2018年5-8月于某三甲级医院消化内镜中心拟行结肠镜诊治的住院患者为研究对象,将528例研究对象随机分入实验组和对照组,对照组:患者在病房内,将2000ml的PEG溶液2h内喝完,以每小时约1L的速度口服,并嘱患者服药期间多运动,直至排出清水样便。实验组:患者在特定的肠道准备室内,分6次服完2000ml的PEG溶液,第一次,于10分钟内服完750ml;第二至六次,每次服用250ml,分别于5分钟内服完;每服完一次运动15分钟,运动速度为107±20步/分,运动至排出清水样便,期间至少运动1.5h。由一名5年以上工作经验的内镜医师,依据OBPS对患者肠道清洁水平进行评分,并记录结肠镜诊治开始时间及术中到达回盲部的时间。通过问卷对两组患者的基线资料、肠道准备影响因素、服用PEG后有无不良反应、术前焦虑程度及术后排气时间进行比较。结果:1.基线资料比较中,有无结肠镜诊治史、结肠镜诊治原因及既往病史两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);肠道准备影响因素比较中,服用PEG时水温、诊治前两天运动量是否达到1.5h/d、诊治前两天进食低纤维饮食时间、开始服用PEG至排出清水样便运动步数、服用PEG后排便总次数、服用PEG后首次排便时间、末次服用PEG至诊治时间间隔、服用PEG后第几次出现残渣样便及诊治前一晚睡眠九个因素,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);多元线性回归分析显示,开始服用PEG至排出清水样便运动步数、服用PEG后排便总次数、末次服用PEG至诊治时间间隔、服用PEG后第几次出现残渣样便及诊治前两天运动量是否达到1.5h/d,是住院患者肠道准备质量的影响因素(P<0.05)。2.两组患者性别、文化程度、年龄、BMI等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者OBPS评分、肠道蠕动功能、术前焦虑程度、服用PEG后不良反应、术中到达回盲部时间及术后排气时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.开始服用PEG至排出清水样便运动步数、服用PEG后排便总次数、末次服用PEG至诊治时间间隔、服用PEG后第几次出现残渣样便及诊治前两天运动量是否达到1.5h/d是住院患者肠道准备质量的影响因素。2.运动干预可提高住院患者的肠道清洁水平、促进肠道蠕动、缓解术前焦虑、缩短术中到达回盲部的时间、加快术后排气及减少服用PEG后不良反应的发生率。