随着人们生活水平的提高,足部健康逐渐的被人们所关注,足部疾病的高发率严重影响了人们的日常生活和工作。扁平足作为一种较为常见的足部疾病,在足疾患者中占到了较大比重。作为非手术治疗中采用最多的治疗方法是矫形鞋垫或矫形鞋。但目前市场上的扁平足矫形鞋垫或矫形鞋存在局限性,因为它们不是根据每个患者的具体情况定制的,少数的定制鞋垫仅仅根据足底的三维结构进行制作,但无法对局部的压力的异常分布进行调整。目的.:本文分析Ⅱ期成人获得性平足患者与正常人在足底压力与足印特征上的区别,并依据这些研究数据定制适合Ⅱ期成人获得性平足患者的矫形鞋垫,并观察治疗3个月后的治疗效果和足底压力与足印特征的变化。实验对象:24名正常成年人和24名Ⅱ期成人获得性平足患者(双侧),每组48只足,每组在性别、年龄、身高、体重和BMI指数上无显著性差异。实验设备应用意大利Diasu足底压力分析评估系统和三维足底扫描系统(3DPODS)来收集数据。统计方法:正常受试者组与Ⅱ期成人获得性扁平足组之间使用两独立样本均数t检验。Ⅱ期成人获得性扁平足患者使用矫形鞋垫干预前和干预后的数据用配对样本均数t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,所有统计结果的显著性水平设定为P><0.05。结果:(1)Ⅱ期成人获得性扁平足患者的内侧足弓相比正常受试者要低约1cm,足弓指数要比正常受试者高出约6%,AFOAS评分平均分为79.54。其足底最大压力、平均压力、中足负荷都较正常受试者高,前足负荷都较低,后足负荷与正常受试者无明显差异。足角比常受试者小7.5°,纵向跖角和横向跖角与正常受试者相同。步宽和级间长度与正常受试者无明显差异,而步伐长度和步骤长度要明显小于正常受试者。在步伐平均时间、站位时间、站位DS时间、摇摆时间方面与正常受试者无差异,但速率、加速和减速要明显小于正常受试者。患者的载荷变化和后足/前足荷载变化均比正常受试者大,合力COF比正常受试者小,患者行走过程中重心更偏向外侧,前横弓也容易塌陷。(2)经过矫形鞋垫治疗后患者内侧足弓抬高1.4mm左右,足弓指数减小3%,AFOAS评分提高约8分。足底最大压力、平均压力、中足负荷都较治疗前减小,前足负荷都较治疗前增加。足角在增加至6.3°左右。级间长度在治疗后轻度减小。速率、加速和减速在治疗后增加。载荷变化和后足/前足荷载变化减小,合力COF增大。但内侧足弓在足部负荷的分担上增加不明显。结论:1.Ⅱ期成人获得性扁平足患者因足弓的塌陷导致足底各区域的压力增加,2.足部关节稳定性降低,足推进力减弱,重心向外侧移动,前横弓的塌陷。3.矫形鞋垫治疗后患者的足底和相关关节的压力得到缓解,对塌陷的足弓和外翻的后足有一定的矫正作用,增加了行走过程中力的转化效率,但对内外测压力的重新分配作用不明显。