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目的:探讨儿童MPP中T细胞亚群、HMGB1的表达;探讨复方甘草酸苷对T细胞亚群、HMGB1的调控作用;观察复方甘草酸苷对MPP的疗效及副作用。方法:本研究选取2015年1月至2016年12月在吉林大学第一医院小儿呼吸二科住院就诊的60例符合MPP诊断的患者,按其治疗药物分为对照组、复方甘草酸苷组、激素组3个组,按照入院顺序随机分配进入3个组,每组为20人,所有患者均给予退热、止咳化痰及雾化对症治疗,对照组加用阿奇霉素;复方甘草酸苷组在对照组基础上加用复方甘草酸苷;激素组在对照组基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,总疗程均为10天。同时选取我院56例健康儿童作为空白组。流式细胞仪检测T细胞亚群,ELISA法检测HMGB1含量,观察患儿5天内发热、呼吸急促、鼻翼煽动、口周发绀等症状及肺部啰音情况,比较治疗后的临床有效率及副作用。运用SPSS Statistics21.0统计软件行统计学分析。结果:1.MPP组与空白组相比,MPP组急性期CD4+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,P<0.05,两组差异明显。2.复方甘草酸苷组和激素组治疗后,CD4+升高,CD8+降低,CD4+/CD8+升高,P<0.05,差异显著,但复方甘草酸苷组治疗后CD4+/CD8+接近正常儿童水平。3.MPP组与空白组相比,MPP急性期HMGB1升高,P<0.05,两组比较有差异;治疗后,HMGB1降低,P<0.05,差异明显,但仍高于空白组。4.复方甘草酸苷组和激素组治疗后HMGB1水平与对照组相比明显降低,P<0.05,差异明显;但复方甘草酸苷组与激素组比较,P>0.05,差异不显著。5.临床疗效比较:两治疗组有效率明显高于对照组,P<0.05,差异显著;但复方甘草酸苷组与激素组比较,P>0.05,差异不明显。复方甘草酸苷组(0)副作用明显低于激素组(20%),P<0.05,两组差异明显。结论:1.儿童MPP急性期CD4+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,提示T细胞亚群紊乱参与了MPP的发病。2.复方甘草酸苷治疗后CD4+、CD4+/CD8+细胞水平升高,CD8+细胞水平降低,且CD4+/CD8+细胞水平接近正常儿童,说明复方甘草酸苷对T细亚群的紊乱有纠正作用。3.MPP急性期HMGB1升高,治疗后降低,但仍高于正常儿童,说明HMGB1可以作为反应疾病急性期的炎症因子,且持续存在时间长,可以作为晚期炎症因子预测病情变化。4.复方甘草酸苷治疗后HMGB1下降程度与激素组相当,明显高于对照组,说明甘草酸苷可以作为HMGB1抑制剂在儿童MPP中应用。5.在儿童MPP中,复方甘草酸苷的临床有效率与激素相近,但无食欲增强、体重增长等副作用。