目的评价在病理条件下运用血液氧饱和水平检测(BOLD)技术的功能磁共振成像(fMRI)结合功能神经导航定位皮质运动区的可靠性。方法研究选取了32例初级运动区或邻近初级运动区的病变，所有患者均按受BOLD-fMRI检查，检查中患者完成对指任务以定位初级运动区，根据其结果重建出运动区后将其融合进导航计划中。术中应用直接皮层电刺激来定位出初级运动区，根据电刺激靶点统计敏感度和特异度，分析和评价BOLD-fMRI定位初级运动区的可靠性。结果在32例患者中，31例(96.9%)引出对侧肌肉复合动作电位，1例(3.1%)未引出。电刺激靶点共计243个，其中TP128个（52.7%），FP96个（39.5%），TN10个（4.1%），FN9个（3.7%）。敏感度93.4%，特异度90.6%。BOLD-fMRI定位初级皮层运动区与术中直接电刺激定位运动区无统计学差异（P>0.05）。结论Bold-fMRI联合功能神经导航定位初级运动区与术中皮层电刺激结果有很高的吻合率，定位初级运动区可靠性高。